Возбудители кишечных инфекций представлены большим числом микроорганизмов, принадлежащих к неродственным группам (табл. 13.1).
Таблица 13.1. Бактерии — возбудители кишечных инфекций
Заболевания
Микроорганизмы
СЕМЕЙСТВО Enterobacteriaceae РОД Escherichia E.coli
РОД Shigella
S.dysenteriae S.flexneri S.boydi S.sonnei
РОД Salmonella
Брюшной тиф Паратиф А Паратиф С Паратиф В Сальмонеллезы Гастроэнтероколит Кишечный иерсиниоз Кампилобактериоз Геликобактериоз |
S.enterica подвид enterica биовар typhi биовар paratyphi A биовар paratyphi С биовар schottmulleri биовар typhimurium биовар enteritidis и др.
РОД Edwardsiella Е. tarda
РОД Yersinia
Y.enterocolitica
СЕМЕЙСТВО Spirillaceae
РОД Campylobacter
C.jejuni
C.laridis РОД Helicobacter
H.pylori
СЕМЕЙСТВО Vibrionaceae
РОД Vibrio
V.cholerae 01
Холера»».) Гастроэнтериты |
биовар asiatici
биовар el-tor
V.cholerae 0139
V.cholerae не 01 (04,06 и,
V.parahaemolyticus
V. mimic us
V.fluvialis
V.furnissii
V.hollisae и др. РОД Aeromonas
A.hydrophila
A.sobria
A.cavia
Занимая различные экологические ниши, некоторые из этих бактерий вызывают болезни не только людей, но и животных. Микробы передаются преимущественно алиментарным путем. Ряд заболеваний (пищевые интоксикации) вызывается готовыми бактериальными токсинами, которые накапливаются в пищевых продуктах при их неправильном приготовлении или хранении. Возбудители заболевания в ходе инфекционного процесса находятся в желудочно-кишечном тракте, имеющем богатую собственную микрофлору. Последнее определяет ряд особенностей в методах диагностики и интерпретации полученных результатов. Некоторые дисфункции кишечника связаны с дисбактерио-зом — нарушением качественного и количественного состава нормальной микрофлоры. Одной из причин возникновения дисбактериоза может быть антимикробная терапия. |
Тема 13.1. ВОЗБУДИТЕЛИ ЭШЕРИХИОЗОВ, ДИЗЕНТЕРИИ, ГЕЛИКОБАКТЕРИОЗОВ И КАМПИЛОБАКТЕРИОЗОВ ▲ План ▲ Программа 1. Биологические свойства возбудителей дизентерии, эшерихиозов, гелико- и кампилобактериоза, их пато- |
Микроорганизмы
|
|
РОД Plesiomonas P.shigeloides
СЕМЕЙСТВО Bacillaceae
РОД Bacillus \ B.cereus
B.licheniformis В. sub ti lis
РОД Clostridium C.difficile I C.peifringens группа А группа С C.botulinum
СЕМЕЙСТВО Micrococcaceae
РОД Staphylococcus S. aureus S.cohnii S.xylosus
Продолжение
Заболевания
Гастроэнтерит
Пищевая интоксикация
Псевдомембранозный колит
Пищевая интоксикация Некротизирующий энтерит Ботулизм
Пищевая интоксикация
генность, экология, особенности инфекции и эпидемиология вызываемых заболеваний.
2. Микробиологическая диагностика.
3. Диагностические, профилактические и лечебные препараты.
а Демонстрация
1. Мазки из чистых культур возбудителей кишечных инфекций: Escherichia coli, Shigella sonnei, Campylobacter jejuni. Окраска по методу Грама.
|
|
2. Диагностические и лечебно-профилактические препараты.
А Задание студентам
1. Микроскопировать и зарисовать мазки из чистых культур возбудителей кишечных инфекций.
2. Бактериологическая диагностика кишечных инфекций.
2.1. Бактериологическая диагностика эшерихиозов:
а) выбрать материал для исследования;
б) учесть результаты первичного посева исследуе
мого материала на среду Эндо. Описать и за
рисовать колонии, выросшие на среде Эндо, и
обосновать выбор подозрительных колоний для
дальнейшего исследования;
в) провести серологическую идентификацию чис
той культуры, полученной из подозрительных
колоний, в ориентировочной реакции агглюти
нации на стекле с агглютинирующими ОВ-ко-
ли-сыворотками (серотипирование). Сделать
вывод и наметить план дальнейшего анализа.
2.2. Бактериологическая диагностика дизентерии:
а) выбрать материал для исследования;
б) учесть результаты первичного посева исследуе
мого материала на среду Эндо. Описать и за
рисовать колонии, выросшие на среде Эндо, и
обосновать выбор подозрительных колоний для
дальнейшего исследования;
в) учесть результаты пересева подозрительных ко
лоний на среду Ресселя;
г) провести идентификацию чистой культуры:
♦ по биохимическим свойствам,
♦ по антигенным свойствам в ориентировочной реакции агглютинации на стекле с агглютинирующими сыворотками для идентификации шигелл. Сделать вывод и наметить план дополнительных исследований.
3. Ознакомиться с диагностическими и лечебно-профи
лактическими препаратами.