Механизм первого вдоха

Во внутриутробном периоде легкие не содержат воздуха и их спавшиеся альвеолы заполнены небольшим количеством жидкости.

Продукты обмена веществ посредством диффузии попадают в кровь матери. Кровь плода и матери не смешивается.

В этот период возбудимость дыхательного центра низкая. Но как только связь с кровеносной системой матери прекращается, в крови новорожденного накапливаются продукты обмена, СО2, которые возбуждают дыхательный центр, и происходит первый вдох.

Грудная клетка вследствие сокращения мышц инспираторов расширяется, в грудной полости создается отрицательное давление, и воздух входит в легкие, заполняет растягивающиеся альвеолы.

Для наступления первого вдоха важно, чтобы прекращение плодного дыхания произошло внезапно, при медленном зажатии пуповины дыхательный центр не возбуждается и плод погибает, не совершив ни одного вдоха

Изменения дыхательной системы при старении

После 60 лет отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения костей и мышц грудной клетки.

Реберные хрящи теряют эластичность, развивается кальциноз, уменьшается подвижность реберно-позвоночных суставов из-за изменений в синовиальной оболочке, капсуле, опорной ткани суставов.

Вследствие ребра старого человека приобретают более косое положение и сближаются между собой

Деформация грудной клетки, увеличение ее переднезаднего диаметра-основная причина старческих изменений легких.

Изменения происходят и в мышцах грудной клетки.. особенно выражены в мышцах, принимающих непосредственное участие в акте дыхания, а именно, в межреберных мышцах и диафрагме.

Отмеченные изменения костей и мышц в значительной мере влияют на подвижность грудной клетки.

Уменьшается по мере старения также и дыхательная подвижность нижних краев легких, экскурсия диафрагмы.

Трахея в старости смещается вниз, кальцинируется, просвет ее расширяется.

при старении несколько уменьшается дыхательный объем (ДО).

Более значительно снижаются резервный объем вдоха и резервный объем выдоха.

Изменения ДО, резервного объема вдоха, резервного объема выдоха обусловливают уменьшение жизненной емкости легких (ЖЕЛ).

Понижение с возрастом ЖЕЛ в основном связанос ригидностью грудной клетки, снижением силы дыхательных мышц, уменьшением эластичности легких, бронхиальной проходимости и отражает ограничение потенциальных возможностей внешнего дыхания.

У пожилых и старых людей уменьшается также общая емкость легких (ОЕЛ), однако возрастное уменьшение ОЕЛ выражено в меньшей степени, чем снижение ЖЕЛ