Спинальные двигательные автоматизмы
Защитный рефлекс новорожденного — рефлекторный поворот головы в сторону в положении новорожденного на животе.
Рефлекс опоры и автоматической ходьбы. При контакте с опорой стоп ребенка происходит выпрямление его тела и «стояние» на полусогнутых ногах. Если новорожденного слегка наклонить вперед, то он делает шаговые движения. Физиологичны до 1-2 месяцев.
Рефлекс ползания (Бауэра). В положении на животе новорожденный совершает ползающие движения — спонтанное ползание. Если к подошвам подставить ладонь — то ребенок рефлекторно отталкивается и ползание усиливается. Координации движений рук и ног не наблюдается. Физиологичен до 3-4 месяцев.
Хватательный рефлекс появляется у новорожденного при надавливании на его ладони, при чем иногда настолько сильно, что ребенка можно приподнять вверх (рефлекс Робинзона). Физиологичен до 3-4 месяцев, затем на его базе постепенно формируется произвольное захватывание предмета.
|
|
Нижний хватательный рефлекс вызывается надавливанием на стопу под пальцами.
Физиологический рефлекс Бабинского — разгибание пальцев возникает при штриховом раздражении наружного края стопы ребенка.
Рефлекс Галанта — при раздражении кожи спины вдоль позвоночника новорожденный прогибает спину, образуя дугу открытую в сторону раздражителя. Физиологичен до 3-4 месяцев.
Рефлекс Моро вызывается различными приемами: ударами по поверхности, на которой лежит ребенок, около его головы; внезапным приподниманием разогнутых ног и таза; резким пассивным разгибанием ног. 1 фаза рефлекса — ребенок разгибает руки и раскрывает кисти, 2 фаза — через несколько секунд руки возвращаются в исходное положение. У здоровых детей рефлекс хорошо выражен до 4-5 месяцев, затем начинает угасать, наблюдаются лишь отдельные компоненты.
Рефлекс Переза. Если провести по остистым отросткам позвоночника от крестца к шее, то ребенок приподнимет голову, прогнется, согнет руки и ноги. Рефлекс вызывает отрицательную эмоциональную реакцию. Физиологичен до 3-4 месяцев.
Надсегментарные позотонические автоматизмы.
Важнейшие этапы двигательного развития ребенка (способность поднимать голову, сидеть, стоять, ходить) тесно связаны с регуляцией мышечного тонуса, адекватным перераспределением его в зависимости от положения тела в пространстве.
В этой регуляции принимают активное участие центры продолговатого мозга (миелэнцефальные), а в дальнейшем — центры среднего мозга (мезэнцефальные).
Миелоэнцефальные позотонические рефлексы физиологичны до 2 месяцев (у доношенных детей).
|
|
Тонический лабиринтный рефлекс. В положении на спине отмечается максимальное повышение тонуса в разгибательных группах мышц, в положении на животе — в сгибательных.
Симметричный тонический шейный рефлекс. Сгибание головы вызывает усиление сгибания рук и разгибания ног.
Асимметричный шейный тонический рефлекс. При повороте головы лежащего на спине ребенка происходит разгибание конечностей на стороне лица и сгибание на противоположной.
Задержка миелэнцефальных позотонических рефлексов приводит к формированию патологической тонической активности, которая препятствует овладению важнейшими движениями.
Параллельно с угасанием миелоэнцефальных позотонических автоматизмов постепенно формируются мезэнцефальные установочные рефлексы (цепные симметричные реакции), обеспечивающие выпрямление туловища.
Лабиринтный выпрямляющий рефлекс на голову появляется уже на 2ом месяце жизни и выражается в поднимании и удержании головы в вертикальном положении.
Шейная выпрямляющая реакция — за активным или пассивным поворотом головы следует ротация туловища в ту же сторону. Выражена уже при рождении, к 4 месяцев на ее базе формируется повороты со спины на живот.
Туловищная выпрямляющая реакция — при соприкосновении стоп ребенка с опорой происходит поднимание головы. Наблюдается с 1 месяца.
Выпрямляющий рефлекс туловища. Этот рефлекс видоизменяет примитивную шейную выпрямляющую реакцию, вводя ротацию туловища. Ребенок поворачивает голову, затем плечевой пояс, затем таз вокруг оси тела. Проявляется с 6-8 месяцев.
Рефлекс Ландау. Если ребенка держать свободно в воздухе лицом вниз, то он поднимает голову, затем прогибает спину и поднимает ноги. В положении на спине также поднимает голову и удерживает согнутые ноги. Появляется в 4-5 месяцев.
Защитная реакция рук - разведение их в стороны, вытягивание вперед, отведение назад в ответ на внезапное перемещение тела
Реакции равновесия — это группа рефлекторных реакций, обеспечивающих сохранения равновесия при сидении, стоянии, ходьбе. Осуществляются при участии мозжечка, базальных ганглиев, горы больших полушарий.
Реакции равновесия появляются и нарастают в тот период, когда реакции выпрямления уже полностью установились. В общих чертах заканчивают формирование в период с 18 месяцев до 2 лет. Их совершенствование продолжается до 5-6 лет.