Тема Имущественное страхование

Ожог

2. Какие факторы учитываются при изменении базового страхового тарифа при страховании от несчастных случаев:

Условия труда

3. Источники формирования страховых фондов:

Обязательные страховые взносы

4. Какие из перечисленных видов страхования носят обязательный характер:

Медицинское

Пассажиров воздушного транспорта

5. Укажите, что из перечисленного не является обязанностью страхователя:

Проведение экспертной оценки объекта страхования

Тема 9.1 Медицинское страхование

Вопросы:

Назовите направления использования средств обязательного медицинского страхования.

- финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам в соответствии с законодательными актами РФ;

- обеспечение финансовой устойчивости системы медицинского страхования;

- финансирование мероприятий по разработке и реализации целевых программ;

- обеспечение профессиональной подготовки кадров сферы медицинского страхования;

- финансирование НИР и развитие материально-технической базы учреждений медицинского страхования;

- субсидирование конкретных территорий с целью выравнивания условий оказания медицинской помощи населению по обязательному медицинскому страхованию;

- оплату особо дорогостоящих видов медицинской помощи;

- финансирование медицинских учреждений, оказывающих помощь при социально значимых заболеваниях;

- оказание медицинской помощи при массовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий, катастроф;

- финансирование иных мероприятий в области медицинской помощи населению.

 

Назовите факторы, влияющие на объем медицинских услуг, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования.

1. Возрастающие потребности в мед. услугах населению наблюдаются:

· при увеличении общей численности (рост продолжительности жизни и рождаемости), так значительное влияние на спрос медицинских услуг врачей педиатров, акушеров гинекологов оказывает уровень рождаемости;

· n увеличение показателей заболеваемости и инвалидности (дополнительная потребность в лечебно - реабилитационных мероприятиях);

· переориентация взглядов населения в сторону здорового образа жизни (дополнительная потребность в профилактических услугах).

2. Уровень доходов населения (чем выше доход, тем большея вероятность обращения за мед. услугой, не только при потребности, но и при желании (массаж, ЛФК и т.п.)).

3. «Форсирование спроса» на мед услуги расширением спектра медицинских услуг или «постановкой диагноза».

 

Перечислите объекты добровольного медицинского страхования

Объектом обязательного медицинского страхования являются медицинские услуги, предусмотренные программами ОМС. Объектом добровольного медицинского страхования является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая. Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РФ», ст.3 (в ред. Закона РФ от 02.04.93 N 4741-1)

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи), специализированная медицинская помощь в следующих случаях:

инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения;

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Тема Имущественное страхование

 

Вопросы:

1.Что является объектом имущественного страхования?

 

жилые помещения: квартира, комната в общежитии, жилой дом, дача;

строения хозяйственного и бытового назначения: баня, гараж, сарай, беседка, теплица и другие;

драгоценное, раритетное имущество; предметы домашнего обихода, личного потребления.

Страхованию подлежит конструктивные элементы помещения, его инженерное оборудования и аппаратура, а также декоративная, внутренняя отделка.

2.​ Каковы особенности страхования в отдельных отраслях?

 

Особенности страхования состоят в следующем:

-перераспределительные денежные отношения:

страховые фонды образуются в основном на базе перераспределения денежных доходов и накоп­лений, образующихся в процессе первичного распределения национального дохода. Это обстоя­тельство объясняет зависимость страхования от тенденций экономического развития и состояния экономики.

-замкнутая раскладка ущерба:

для страхования характерна замкнутая раскладка ущерба в рамках создаваемого страхового фонда. Это значит, что средства данного фонда расходуются для компенсации ущербов только его участни­ками. Таким образом, страхование основано на предпосылке, что число страхователей, попавших в страховой случай, существенно меньше, чем общее число участников фонда. При этом страхователь имеет право на страховую выплату только при условии наступления страхового случая.

-перераспределение или выравнивание ущерба по территории и во времени:

распределение ущербов неравномерно в территориальном аспекте, и это обстоятельство расширяет финансовые возможности страхования в компенсации наступающих ущербов. Неравномерность на­ступления ущербов во времени порождает необходимость резервирования части страховых взносов для возмещения чрезвычайных ущербов в неблагоприятные годы.

 

3.​ В чем сущность страхования банковских вкладов?

 

Система страхования вкладов - государственный механизм защиты денег на банковских счетах путём их страхования (гарантирования).

Основная идея работы заключается в проведении быстрых выплат вкладчикам из независимого финансового источника (например, специального фонда) в случае прекращения деятельности банка (отзыва у него соответствующей лицензии). Тем самым, не дожидаясь начала ликвидационных процедур, вкладчики гарантированно получают доступ к своим средствам.

 

4.​ Каковы общепринятые исключения из объема ответственности страховщиков при страховании имущества?

 

Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай возник в результате:

1. воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения;

2. военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий и их последствий;

3. гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок и их последствий;

4. изъятия, конфискации, национализации, реквизиции, ареста или уничтожения застрахованного имущества по распоряжению государственных органов и иных аналогичных мер

5. политического характера, предпринятых по распоряжению военных или гражданских властей и политических организаций;

 

 

5.​ С какой целью в договор страхования вводится франшиза?

 

Франшиза вводиться с целью освобождение страховщика от возмещения оговорённой части убытков страхователя.

 

6.​ Какая система страхового обеспечения преобладает при страховании имущества и почему?

 

В правилах имущественного страхования могут быть использованы следующие методы возмещения убытков:

· страхование по действительной стоимости имущества (в полном объеме);

· страхование по системе пропорциональной ответственности (частичное);

· страхование по системе первого риска;

· страхование по восстановительной стоимости;

· страхование по системе предельного обеспечения (ответственности);

· двойное или тройное страхование (в большем объеме).

В отношении страхования имущества и страхования предпринимательского риска применяется такая категория, как "неполное страхование". Страхование считается неполным, если страховая сумма установлена ниже страховой стоимости.