IV. Надевание многоразового защитного комбинезона

Инструкции по использованию средств защиты для медицинских работников

(материалы по новой коронавирусной инфекции COVID-19)

I. Меры инфекционной безопасности во время эпидемии в медицинском учреждении

 (для перепрофилированных медицинских учреждений)

1.	Не обменивайтесь рукопожатиями и не касайтесь друг друга при встрече. Кивните головой в знак приветствия или помашите рукой для приветствия на расстоянии.
2.	При общении с коллегой или пациентом соблюдайте дистанцию более 1 метра.
3.	Избегайте контакта подушечек пальцев с местами, которые используются большим количеством людей (кнопки лифта, кнопки вызова персонала и т.п.)
4.	Избегайте контакта ладонной поверхности рук с зонами предметов пользования большого числа людей. Используйте для этого тыльную поверхность предплечья или согнутую в локте руку.
5.	Как можно чаще обрабатывайте обе руки антисептиком. При этом строго соблюдайте правила обработки рук.
6.	Соблюдайте кашлевой этикет. При кашле или чихании прикрывайте рот, используя согнутую в локте руку.
7.	Соблюдайте технику снятия перчаток и мытья рук: Первую грязную перчатку захватите пальцами на уровне ладони, чтобы снять ее, не дотрагиваясь кожи, и стягивайте ее с руки так, чтобы перчатка вывернулась наизнанку. Для снятия второй перчатки подведите пальцы чистой руки, с которой снята перчатка, внутрь – между грязной перчаткой и запястьем. Снимите вторую перчатку, скатывая ее с руки, и вложите в первую перчатку. Утилизируйте обе снятые перчатки. Затем проведите гигиеническую обработку рук путем применения антисептиков или мытья рук с мылом.
8.	Не трогайте чистыми руками поверхность самой маски. Снимайте маску захватывая пальцами рук чистые элементы - резинки, а не саму маску.
9.	Не используйте телефон после контакта с пациентом, особенно имея на себе средства индивидуальной защиты. Избегайте прикосновений в перчатках к любым поверхностям, включая телефон.
10.	Обрабатывайте клавиатуру и телефон несколько раз в день. Обработайте руки. Возьмите марлевую салфетку. Смочите марлевую салфетку 70% раствором этилового спирта или воспользуйтесь готовыми спиртовыми салфетками. Протрите смоченной салфеткой поверхность клавиатуры. Сбросьте салфетку в контейнер. Возьмите марлевую салфетку. Смочите марлевую салфетку 70% раствором этилового спирта.  Протрите смоченной салфеткой поверхность телефона. Сбросьте салфетку в контейнер. Обработайте руки. Теперь можно безопасно приступить к работе.

II. Порядок надевания и безопасного снятия защитного халата.

Надевание.

1. Обработайте руки спиртосодержащим антисептиком.

2. Наденьте первую пару перчаток.

3. Наденьте шлем костюма. Он должен быть большого размера и закрывать шею. Волосы полностью убираются под него. Завязки шлема перекрещиваются под подбородком и завязываются с левой стороны на узел.

4. Наденьте противоэпидемический халат. Для этого одну тесьму халата проденьте в петлю на вороте халата. Ворот халата должен перекрывать завязки шлема и плотно к нему прилегать. Полы халата должны заходить одна за другую, чтобы избежать открытых участков одежды. Тесьму ворота халата завяжите с левой стороны петлей. Две завязки пояса оберните вокруг талии. Завязки пояса халата завяжите с левой стороны петлей.

5. Наденьте бахилы поверх обуви.

6. Наденьте вторую пару перчаток. Перчатки надеваются поверх рукавов халата.

7. Разверните полотенце, сложите его пополам по длине и заложите за пояс халата с правой стороны.

 

Снятие.

1. Из-за пояса халата медленно и аккуратно достаньте полотенце, сворачивая его снизу наружной частью внутрь.

2. Полностью сверните полотенце и поместите его в контейнер для отходов класса В.

3. Обработайте руки дезраствором.

4. Развяжите пояс халата. Затем развяжите тесьму на вороте халата.

5. Снимите халат и медленно сверните его, выворачивая наизнанку.

6. После сворачивания осторожно снимите верхние перчатки, оставляя их в рукавах халата.

7. Положите халат с перчатками в контейнер для отходов класса В.

8. Снимите бахилы и поместите их в контейнер для отходов класса В.

9. Обработайте руки дезраствором.

10. Развяжите завязки шлема.

11. Снимите шлем, выворачивая его наружной стороной внутрь.

12. Обработайте руки дезраствором.

13. Снимите перчатки и поместите их в контейнер для отходов класса В. 14. После      снятия перчаток обязательно обработайте руки

спиртосодержащим антисептиком.

III. Порядок дезинфекции тонометра.

1. Возьмите марлевую салфетку.

2. Смочите салфетку 70% этиловым спиртом.

3. Протрите салфеткой, смоченной в спирте, грушу, манометр, резиновые трубки, затем манжету тонометра.

4. Сбросьте салфетку в контейнер для отходов класса В.

5. Дождитесь полного высыхания спирта на поверхности прибора.

6. Возьмите новую салфетку.

7. Повторите обработку тонометра в том же порядке еще 2 раза.

8. После высыхания спирта прибор готов к дальнейшему использованию.

IV. Надевание многоразового защитного комбинезона.

1.    Возьмите комбинезон в руки.

2.    Расстегните текстильную застежку на комбинезоне.

3.    Наденьте брюки комбинезона.

4. Наденьте рукава комбинезона по  очереди. Одновременно натягивать оба рукава нельзя: комбинезон может порваться.

5. Наденьте бахилы, заправив под них брюки комбинезона, и завяжите завязки бахил.

6.   Вставьте в клапан комбинезона полотенце.

7.   Приверните фильтр к полумаске шлема.

8.   Натрите стекла маски сухим мылом, чтобы избежать запотевания.

9.    Наденьте полумаску шлема.

10. Наденьте защитную оболочку шлема (пелерину).

11. Затяните ленту по горловине шлема.

12. Заправьте пелерину шлема под комбинезон.

13. Застегните текстильную застежку комбинезона снизу вверх, равномерно прижимая наружную часть к внутренней. Следите за тем, чтобы не было отверстий.

14. Наденьте перчатки, заправив под них подрукавники комбинезона, и сверху опустите рукава комбинезона.

15. Наденьте вторую пару перчаток, заправив под них рукава комбинезона.

16. Убедитесь в том, что элементы защитного комплекта надеты правильно: исключены непокрытые кожные покровы, отсутствуют зазоры между элементами.

V. Порядок снятия многоразового защитного комбинезона.

1. Комплект можно снимать в специально выделенном помещении либо там же, где проводились манипуляции, после полного обеззараживания комнаты.

2. В помещении должны быть предусмотрены маркированные емкости для отходов класса В для обеззараживания комбинезона, перчаток, полотенца и шлем-маски. Для этого ёмкости заполняются 3% раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% добавкой ПАВ.

3. Помойте руки в перчатках в 3% растворе хлорамина.

4. Снимите верхние перчатки и положите их в емкость с дезинфицирующим раствором.

5. Медленно снимите полотенце и положите его в емкость с дезинфицирующим раствором.

6. Обработайте руки.

7. Снимите бахилы, развязав завязки. Погрузите их в емкость с дезинфицирующим раствором.

8. Обработайте руки.

9. Расстегните текстильную застежку на комбинезоне.

10.Снимите рукава комбинезона.

11. Снимите перчатки с подрукавниками комбинезона.

12. Снимите рукава комбинезона и сам комбинезон так, чтобы изнаночная сторона оказалась снаружи, а лицевая – внутри. Не расправляя, погрузите комбинезон в емкость с дезинфицирующим раствором.

13. Обработайте руки.

14. Снимите защитную оболочку шлема, развязав стягивающую ленту по горловине.

15. Снимите полумаску, оттягивая ее двумя руками последовательно вперед, вверх и назад.

16. Открутите фильтр от маски.

17.Полумаску погрузите в дезинфицирующий раствор, фильтр поместите в мешок.

18. Снимите вторую пару перчаток, выворачивая их наизнанку.

19. Примите душ и наденьте чистую одежду.

 

VI. Порядок дезинфекции пульсоксиметра после применения у лиц с подозрением на особо опасные инфекции.

1. Возьмите марлевую салфетку.

2. Смочите салфетку 70% этиловым спиртом.

3. Протрите салфеткой, смоченной в спирте, внешние и внутренние поверхности пульсоксиметра.

4. Сбросьте салфетку в контейнер для отходов класса В.

5. Дождитесь полного высыхания спирта на поверхности прибора.

6. Возьмите новую салфетку.

7. Смочите салфетку 70% этиловым спиртом.

8. Повторно протрите салфеткой внешние и внутренние поверхности прибора.

9. Сбросьте салфетку в контейнер для отходов класса В.

10.  Дождитесь полного высыхания спирта на поверхности прибора.

11.  Возьмите новую салфетку.

12.  Смочите салфетку 70% этиловым спиртом.

13.  Повторно протрите салфеткой внешние и внутренние поверхности прибора.

14.  Сбросьте салфетку в контейнер для отходов класса В.

15.  Дождитесь полного высыхания спирта на поверхности прибора.

16.  После высыхания спирта прибор готов к дальнейшему использованию.

 

VII. Порядок надевания и снятия одноразового респиратора.

1. Возьмите респиратор в ладонь и раскройте до чашеобразной формы.

2. Возьмите нижнюю резинку и протяните ее через голову ниже затылка, одновременно прикладывая нижнюю часть респиратора к подбородку, а верхнюю часть – к переносице.

3. Протяните верхнюю резинку респиратора через голову и зафиксируйте ее на затылке.

4. Пальцами обеих рук прижмите носовой зажим к носу.

5. Сделайте вдох и выдох. В случае обнаружения подсоса воздуха отрегулируйте положение респиратора и резинок.

6. Снимите нижнюю резинку через голову.

7. Снимите верхнюю резинку с головы и сбросьте респиратор в бак для утилизации медицинских отходов класса В.

8. Тщательно обработайте руки дезраствором.

 

VIII. Порядок надевания одноразового защитного комбинезона.

1. Обработайте руки спиртосодержащим антисептиком.

2. Наденьте перчатки

3. Возьмите комбинезон в руки.

4. Наденьте брюки комбинезона.

5. Наденьте рукава комбинезона по очереди. Одновременно натягивать оба рукава нельзя: комбинезон может порваться.

6. Наденьте бахилы, заправив под них брюки комбинезона, и завяжите завязки бахил.

7. Возьмите респиратор в ладонь и раскройте до чашеобразной формы.

8. Возьмите нижнюю резинку и протяните ее через голову ниже затылка, одновременно прикладывая нижнюю часть респиратора к подбородку, а верхнюю часть – к переносице.

9. Протяните верхнюю резинку респиратора через голову и зафиксируйте ее на затылке.

10.  Прижмите носовой зажим к носу.

11.  Сделайте вдох и выдох. Отрегулируйте положение респиратора и резинок.

12.  Наденьте очки поверх респиратора. Проверьте их прилегание.

13.  Наденьте капюшон.

14.  Застегните комбинезон.

15.  Наденьте вторую пару перчаток, заправив под них рукава комбинезона.

16. Убедитесь в том,    что       элементы защитного комплекта надеты правильно: исключены непокрытые кожные покровы, отсутствуют зазоры между элементами.

 

IX. Порядок снятия одноразового защитного комбинезона.

1. Комплект снимают в специально выделенном помещении либо там же, где проводились манипуляции, после полного обеззараживания комнаты.

2. В помещении должны быть предусмотрены маркированные емкости для отходов класса Б для обеззараживания комбинезона, перчаток, полотенца, шлема, маски. Для этого емкости заполняют 3% раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% добавкой ПАВ.

3. Помойте руки в перчатках в 3% растворе хлорамина.

4. Снимите  верхние  перчатки и положите их в емкость с дезинфицирующим раствором.

5. Снимите бахилы, развязав завязки. Погрузите их в емкость с дезинфицирующим раствором.

6. Обработайте руки.

7. Расстегните молнию на комбинезоне.

8. Снимите капюшон.

9. Снимите рукава комбинезона и сам комбинезон так, чтобы изнаночная сторона оказалась снаружи, а лицевая – внутри.

10.Не расправляя, погрузите комбинезон в емкость с дезинфицирующим раствором.

11.Обработайте руки.

12.Снимите очки.

13.Снимите нижнюю резинку респиратора через голову. Снимите верхнюю резинку с головы и сбросьте респиратор в бак для утилизации медицинских отходов класса В.

14.Снимите вторые перчатки, выворачивая их наизнанку.

15.Примите душ и наденьте чистую одежду.