Травма головы чрезвычайно опасна для жизни.
Основной причиной травмы головы является удар головой о твердый предмет, часто происходящий при падениях человека.
Травмы головы встречаются: (1) с повреждением или (2) без повреждения мягких тканей головы. Травмы головы часто сопровождаются закрытыми повреждениями головного мозга и костей черепа (сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга и перелом основания черепа и др.).
В связи с возможным быстрым развитием нарушений функций головного мозга и с опасностью внутричерепного кровотечения требуется немедленная транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение.
Повреждения мягких тканей головы могут быть открытыми (раны) и закрытыми (ушибы, кровоизлияния). Раны мягких тканей головы харак-теризуются большой кровоточивостью.
Сотрясение, ушиб и сдавление мозга, перелом основания черепа
Для сотрясения головного мозга характерными являются:
- головокружение;
- тошнота, рвота;
- сонливость;
- бледность кожных покровов;
- шум в ушах;
- головная боль, усиливающаяся при малейших световых и звуковых раздражителях;
- нистагм (не координированное движение глазных яблок);
- ретроградная амнезия (потеря памяти о самом моменте травмирования и короткого периода перед ним).
Для ушиба и сдавления головного мозга характерны:
- нарастающая заторможенность при сохраненном сознании;
- головная боль, возникающая внезапно «как удар по голове» и распространяющаяся по всей голове;
- различная величина зрачков (анизокория);
- увеличение зрачков и снижение их реакции на свет;
- косоглазие (неправильное положение глазных яблок);
- замедление пульса (40-50 в мин);
- шумное, неровное, прерывистое дыхание;
- антероградная амнезия (провал в памяти до 2 суток с момента травмы);
- нарушение координации движений;
- нарушение речи; нарушение глотания;
- параличи;
- ассиметрия мимических мышц лица и др..
При переломах основания черепа характерно:
- кровотечение из носа, ушей, рта и кровоподтеки в области глазниц;
- истечение спинномозговой (желтоватой) жидкости из носа и уха;
- ригидность мышц шеи (затруднено сгибание шеи вперед, к груди).
- Наличие у пострадавшего одного или нескольких из указанных признаков травмы головы является серьезным основанием для немедленного обращения в медицинское учреждение.
|