2017-11-01
834| № | Этапы выполнения манипуляции | Содержание |
| Соблюдение требований по безопасности труда при выполнении услуги (обработка рук) | До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук Использование перчаток во время процедуры. При выполнении данной услуги может использоваться помощник — вторая медицинская сестра/младший медицинский персонал/родственник | |
| Выбор средств для выполнения манипуляции | Антисептический раствор — 2 разовых дозы Перчатки нестерильные Емкость для дезинфекции Ветошь Комплект чистого нательного белья Комплект одежды Простыня Непромокаемый мешок для грязного белья | |
| Информирование пациента о выполняемой процедуре | Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников на смену белья и одежды не требуется, так как данное действие не является опасным для жизни и здоровья пациента | |
| Алгоритм действий | Подготовка к процедуре. 1. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его информированное согласие. 2. Приготовить комплект чистого нательного белья и одежды. 3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4. Надеть перчатки. Выполнение процедуры. 1. Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента. 2. Помочь пациенту сесть на край кровати. 3. Помочь пациенту снять рубашку (платье). Если одна руки повреждена или производится инфузия, надо начать с другой руки. Осторожно проносить рукав над поврежденной рукой (иглой, катетером). При внутривенном вливании флакон с раствором снимается со штатива и проносится через рукав. 4. Помочь пациенту снять нижнюю рубашку (майку, бюстгальтер). 5. Укрыть пациента простыней. 6. Помочь больному надеть чистую рубашку (ночную рубашку, пижамную куртку) сначала на поврежденную конечность. При внутривенном вливании поступить с флаконом, как в п. 3. 7. Помочь пациенту снять носки. 8. Помочь пациенту лечь в постель, поправить простыню. 9. Помочь пациенту снять брюки, нижнее белье. 10. Помочь пациенту надеть чистое белье, носки и брюки. Окончание процедуры. 11. Поместить грязную одежду в мешок для белья. 12. Протереть стул или тумбочку, где располагалось грязное белье и одежда, влажной ветошью. 13. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции 14. Удобно расположить пациента в постели, накрыть одеялом. 15. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 16. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. | |
| Особенности выполнения методики | В ходе смены нательного белья и одежды не стоит обнажать больного (нужно прикрывать его простыней). Следует обеспечивать его безопасность (страховка от падения). Необходимо поощрять пациента активно участвовать в процедуре, разговаривать с ним (поддержание личного достоинства, восполнение потребности в общении). Если пациент не может менять положение в постели, необходимо выполнять процедуру вместе с 1—2 помощниками. При этом один помощник осторожно поднимает голову и плечи пациента, а медицинская сестра одна или со вторым помощником снимает рубашку через голову, затем с рук пациента и надевает ему чистую рубашку в обратном порядке | |
| Оценка достигнутых результатов | Пациент одет в чистое белье Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения. Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. | |
| Оформление медицинской документации | Запись о результатах выполнения назначения в медицинской документации. |
|
|
|
|
|
|
