Аллергологический анамнез. Отмечается ли непереносимость медикаментов (каких, чем это проявляется) и других лечебных средств, пищевых продуктов

Отмечается ли непереносимость медикаментов (каких, чем это проявляется) и других лечебных средств, пищевых продуктов, запахов растений и др. Были ли прежде кожные аллергические сыпи, отек Квинке, крапивница, сенная лихорадка, удушье (бронхоспазм, бронхиальная астма), анафилактический шок при соприкосновении с теми или иными растительными, пищевыми, лекарственными веществами, после вливаний вакцины, сыворотки; аллергические реакции на переливание крови и кровезаменителей, особенно у беременных женщин (преждевременные роды, желтуха новорожденных и др.)

Наследственность.

Подробно собираются сведения о здоровье родственников: деда и бабки со стороны отца, деда и бабки со стороны матери, братьев, сестер мужа или жены, детей в порядке старшинства.

По отношению к каждому из этих лиц необходимо расспросить о состоянии здоровья. В случае смерти необходимо расспросить, каково было здоровье при жизни и от какого заболевания умер.При этом особое внимание обращается на эндокринные заболевания, геморрагические диатезы, психические заболевания (т.е. заболевания, наиболее часто передающиеся по наследству), новообразования, туберкулез и алкоголизм.

См. приложение № 2.

ОБЪЕКТИВНОЕ (ФИЗИЧЕСКОЕ) ИССЛЕДОВАНИЕ.

Настоящее состояние больного.

Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, очень тяжелое, крайне тяжелое.

Сознание: ясное, нарушенное (ступор, сопор, кома - обосновать).

Положение больного: активное, вынужденное (какое именно), пассивное.

Выражение лица: спокойное, возбужденное, страдальческое, маскообразное.

Телосложение: нормостеническое, гиперстеническое, астеническое (обосновать).

Рост (см), масса тела (кг).