Исследование щитовидной железы

Как сказано выше в этой главе, три анализа крови дадут вам всестороннюю картину функции щитовидной железы: на TSH, на свободный T3 и свободный T4. TSH это фактически гормон, образующийся в гипофизе, который стимулирует щитовидную железу выделять тиреоидные гормоны Т3 и Т4 в кровоток. Существует обратная зависимость между уровнем TSH в крови и функцией щитовидной железы. Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз выделяет TSH, что сообщает щитовидной железе, что надо выделить больше гормонов в кровоток. Исторически это было самым распространённым способом определения нарушений в функции щитовидной железы. Высокий уровень TSH соответствует гипотиреозу, при котором необходим увеличенный прием тироидных гормонов, в то время как низкий уровень TSH предполагает состояние гипертиреоза, что обычно нужно лечить хирургически или медикаментозно.

Совсем недавно врачи стали отслеживать сами свободные или несвязанные уровни гормонов щитовидной железы - свободный Т3 и свободный Т4. Более 99,5% гормонов щитовидной железы, циркулирующих в кровотоке, связаны с белками, что делает их неактивными. Малая доля процента, которая не связана, или "свободна, на самом деле делает работу гормонов щитовидной железы, и она измеряется уровнями свободного Т3 и Т4. До недавних пор эти анализы стоили по несколько сотен долларов каждый, и поэтому проводились нечасто. Благодаря новым технологиям сейчас уровни свободного Т3 и Т4 можно измерить достоверно и недорого, что позволяет вам узнать точные уровни этих гормонов в кровотоке. Также они могут помочь вашему врачу выписать точную дозу препарата для щитовидной железы, который поможет нормализовать её функцию. К сожалению, многие врачи до сих пор полагаются исключительно на уровень TSH и Т4 в целом, так что обязательно попросите так же и анализ на свободные Т3 и Т4.

Большинство традиционных терапевтов выписывают L-тироксин, который является синтетическим Т4. С другой стороны, многие комплементарные врачи предпочитают применять естественную форму тиреоидного гормона, такую как Armour Thyroid или Westhroid, которые являются обезвоженными продуктами свиной щитовидной железы (высушенные свиные щитовидные железы). Традиционные врачи предпочитают синтетический Т4, потому что количество препарата в каждой пилюле в точности одинаково, в то время как разные пилюли натурального тиреоидного продукта могут несколько отличаться. Комплементарные врачи используют натуральный тиреоидный гормон, так как он содержит и Т3 и Т4 в соотношении 4:1 (таком же, как обычно в организме человека), тогда как L-тироксин содержит только Т4.