Микробиологическая диагностика эрлихиозов

Эрлихии (Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia phagocytophila, Ehrlichia equi, Ehrlichia sennetsu) поражают фагоциты (тканевые макрофаги, моноциты - Е. chqffeensis, гранулоциты - Е. phagocytophila) животных и человека, вызывая острую трансмиссивную генерализованную инфекцию, сопровождающуюся лихорадкой, генерализованной лимфаденопатией, изменениями формулы крови и вторичным иммунодефицитом. При эрлихиозах, в отличие от других риккетсиозов, присасывание клеща не приводит к развитию первичного аффекта. Клиническая диагностика эрлихиозов затруднительна из-за отсутствия характерной симптоматики.

Лабораторная диагностика эрлихиоза включает следующие методы.

Микроскопический метод состоит вмикроскопии мазков из крови больного, в которых при окраске по Романовскому—Гимзе компактные пурпурные скопления эрлихий (морулы) находятся в цитоплазме лей­коцитов в виде тутовой ягоды или малины.

Культуральный метод Культуральный метод более чувствителен, чем микроскопический. Возбудитель выделяют из крови путем длительного культивирования (до 4 недель) на перевиваемых куль­турах ткани (Vero, ТНР-1, HeLa или др.), которые систематически (2 раза в неделю) проверяются на присутствие эрлихий в мазках, окрашенных по Романовскому—Гимзе, с помощью ИФМ или ПЦР.

Генодиагностика заключается в постановке ПЦР, являющейся информативным методом выявления эрлихий.

Серологический метод являет­ся ретроспективным; для определения специфических антител к эрлихиям применяется непрямая РИФ и иммуноблотинг.