Коленный сустав. Натяжение подколенного сухожилия - часто встречающееся костномышечное расстройство, при котором выздо
ровление задерживается нарушенной нейродинамикой. Эффективность остеопатического воздействия оценивают по диапазону пассивного поднятия прямой ноги. При растяжении мышечной цепи односторонняя мобилизация дугоотрост- чатых суставов поясничного отдела позвоночника немедленно восстанавливает нейродинамику задней цепи [114].
Голеностопный сустав и стопа. Остеопатическая методика динамического растяжения сгибателей подошвы показала свою эффективность в увеличении гибкости голеностопного сустава за счет удлинения ткани сухожилия [97], в то время как мануальное лечение повреждения связок лодыжки (дорсальная флексия) дает скорее механический, чем гипоалгический эффект [31].
Увеличение диапазона движений
Череп. У детей с травмами височно-нижнечелюстного сустава в анамнезе и ограниченной способностью раскрывать рот остеопатическое лечение повысило максимальную скорость раскрытия рта [78].
|
|
Шейный отдел позвоночника. При болях в области шеи мануальное воздействие снижает жесткость передне-задних движений и увеличивает диапазщ, пассивных движений [120]. Высокоскоростное остеопатическое воздействие, проведенное во фронтальной или сагиттальной плоскости, увеличивает симметричность шеи именно в той плоскости, в которой проводилось, но не в противоположной [98].
Пояс верхней конечности. Пассивная коррекция положения лопатки увеличивает диапазон вращения шеей [48].
Голеностопный сустав. Остеопатическая мобилизация голеностопного сустава увеличивает дорсальную флексию стопы на 2,5° [46].
Восстановление баланса тела
Кости таза. Тазовый сегмент ответственен за правильное распределение веса между нижними конечностями, и этот механизм восприимчив к изменению подвижности. Существует высокая корреляция (г = 0,884) между стороной ограниченной подвижности в крестцово-подвздошном суставе и площадью контакта с полом соответ-
ствующей нижней конечности. Пиковое давление снижается сразу же после мануального воздействия [47].
Голеностопный сустав. Даже однократное мануальное воздействие на нижние конечности и в частности на лодыжки пожилых и старых (65-95 лет) пациентов оказывает положительное влияние на их способность поддерживать баланс тела [122].