2015-05-30
328
1) Сепсисе, септикопиемической форме (пневмония, нефрит). Сопутствующее: сахарный диабет, впервые выявленный.
2) Посев крови на стерильность, гемокультуру, определение сахарной кривой. Консультация эндокринолога.
3) Фурункул носа, неблагоприятный преморбидный фон - сахарный диабет.
4) Лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, лейкопения, ускорение СОЭ. Протеинурия, пиурия, цилиндрурия. Гипергликемия.
5) Стол № 9 по Певзнеру. Антибиотики широкого спектра действия 2 (цефалоспорины, аминогликозиды). Антистафилококковый иммуноглобуллин, плазма. Дезинтоксикационная терапия (гемодез, реополиглюкин, солевые растворы). Коррекция содержания глюкозы. УФО-крови. Антигистаминные препараты.
Фтизиопульмонологии
(№№ I – 162-191)
Задача I – 162. (42года, слесарь)
1. Не выполнен клинический минимум обследования на туберкулез.
2. Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада и обсеменения.
3. ОАК, ОАМ, проба Манту, мокроты на БК бактериоскопическим методом трехкратно, томография правого легкого, бронхоскопия.
|
|
|
4. Провести клинический минимум обследования на туберкулез.
5. Затенение в верхней доле справа, негомогенное по структуре, с участками просветления, очаги обсеменения в нижних отделах малоинтенсивные, расположены группами.
6. Необходимо направить к фтизиатру.
7. Провести дифференциальный диагноз между инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада, периферическим раком легких, абсцедирующей пневмонией.
