Билет 6. 1.Средства,влияющие на н-холинорецепторы

1. Средства,влияющие на н-холинорецепторы

-Н-холиномиметики (никотиномиметические средства)-цититон, лобелина гидрохлорид

-Блокаторы н-холинорецепторов или связанных с ними ионных каналов: ганглиоблокирующие средства(бензогексоний,пентамин,гигроний,пирилен,арфонад), курареподобные средства(миорелаксанты периферического действия)-тубокурарина хлорид, панкурония бромид, пипекурония бромид.

2. стим.в1—Gq—повыш.аденилат циклаза—повыш.цАМФ—повыш.протеинкиназа—пов.Са—работа сердца повыш.—чсс—ссс—потребность миокарда—автоматизм—проводимость

Активация в2—Gq—АЦ—протеинкиназа—снижение активности в легких цепей миозина—сниж.Са(в глад.мускул.)—раслабление глад.муск.

3. Пилокарпин применяется в офтальмологической практике для снижения внутриглазного давления при глаукоме, для улучшения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки, острой непроходимости артерии сетчатки, при атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело.
Используют также для прекращения мидриатического действия после применения атропина, гоматропина, скополамина или других холинолитических веществ с целью расширения зрачка при офтальмологических исследованиях. Пирензепин -при острых и хронических язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах с повышенной кислотностью желудочного сока, язвенных поражениях ЖКТ, связанных с использованием НПВС.

4. А)эфедрин,адреналин,Б)

5. острая сердечная недостаточность (отек легких, кардиогенный шок);застойная сердечная недостаточность,
бронхиальная астма и тяжелая степень обструктивной дыхательной недостаточности;
атриовентрикулярная блокада II-III степени (если не имплантирован искусственный водитель ритма);
артериальная гипотензия;синусовая брадикардия,лабильный инсулинзависимый сахарный диабет.

6. А)Rp.;Beroduali 15ml, D.S.для ингаляций,по 1-2 вдоха,2р.д

Б)Rp.;Sol. Dipyroximi 15%-1ml,D.t.d.N5 in.amp. S.в/в

7. антидот-прозерин.Отравление-атропином-красавка,беладона,дурман