Механическая (инструментальная) и медикаментозная обработка корневых каналов

Иногда этот этап называют расширением корневых каналов.

Следует подчеркнуть, что механическая и медикаментозная обработка корневых каналов должны проводиться обязательно, независимо от их ширины и диагноза, в том числе при лечении пульпита и депульпировании зубов по ортопедическим показаниям.

Для расширения корневых каналов используют одну из техник.

Общие правила и критерии качества проведения инструментально-медикаментозной обработки корневых каналов:

Во-первых, в процессе инструментальной обработки канал должен быть расширен не менее, чем на два номера эндодонтических инструментов по сравнению с первоначальной шириной.

Во-вторых, апикальная часть канала должна быть расширена не меньше, чем до № 25 по ISO. Каналу должна быть придана конусообразная форма с воронкообразным расширением в области устья и т.н. апикальным упором в области физиологической верхушки. (Рис. 14)

Рис. 14

В-третьих, в процессе механической обработки обязательно применение препаратов для химического расширения корневых каналов.

В-четвертых, в процессе инструментальной обработки систематически должно производиться промывание каналов растворами антисептиков.

После обработки корневых каналов рекомендуется сделать контрольную рентгенограмму с введенными в каналы и припасованными штифтами или верификаторами. (Рис. 15)

Рис. 15

Заканчивается этот этап высушиванием корневого канала. Для этого используют ватные турунды или бумажные штифты, смоченные «Гидролем» или каким-либо другим препаратом аналогического действия.