Ушиб. Растяжение. разрыв

УШИБ- закрытое механичес­кое повреждение мягких тканей и органов без видимо­го нарушения их анатомической целостности.

Основными клиническими проявлениями при ушибе являются боль, припухлость, гематома и нарушение функции поврежденного органа.

Для уменьшения развития гематомы и травматического отека как можно раньше следует местно применить холод и покой. Для уменьшения движений при ушибах в области суставов накладывают давящую повязку. Для уменьшения отека применяют возвышенное положение конечности.

Начиная со 2-3 суток для ускорения рассасывания гематомы и купирования отека применяют тепловые процедуры.

В некоторых случаях при образовании больших гематом, особенно глубоких, их пунктируют, после чего накладывают давящую повязку.

РАСТЯЖЕНИЕ - повреждение тканей с частичными разрывами при сохранении анатомической непрерывности.

Клиническая картина при растяжении напоминает ушиб с локализацией в области суставов. Наблюдается боль, припухлость и гематома, а нарушение функции сустава выражено еще в большей степени, чем при ушибе.

Лечение заключается в охлаждении зоны повреждения и наложении давящей повязки для уменьшения объема движений и препятствования нарастанию гематомы. С 3 суток начинают тепловые процедуры и постепенно восстанавливают нагрузки.

РАЗРЫВ - закрытое повреждение тканей или органа с нарушением их анатомической целостности.

РАЗРЫВ СВЯЗОК может быть как самостоятельным повреждением, так и сопровождать более серьезные повреждения (вывих или перелом).

Разрыв связок наиболее часто - в области голеностопного или коленного сустава. При этом наблюдается выраженная боль, отек и гематома, а также значительное ограничение функции сустава. Разрыв связок коленного сустава часто сопровождается развитием гемартроза.

Лечение разрыва связок заключается в охлаждении в течение первых суток и обеспечении покоя. Для этого применяют тугое бинтование, а в некоторых случаях и наложение гипсовой лонгеты. К осторожным движениям приступают через 2-3 недели после травмы, постепенно восстанавливая нагрузки.

РАЗРЫВ МЫШЦЫ При повреждении пострадавший ощущает сильнейшую боль, после чего появляется припухлость и гематома в зоне разрыва, полностью утрачивается функция мышцы.

Лечение полных разрывов — оперативное: мышцы сшивают, после чего необходима иммобилизация в положении расслабления сшитой мышцы на 2~3 недели (гипсовая повязка). Восстановление функции и нагрузок осуществляют под контролем методиста по лечебной физкультуре.

РАЗРЫВ СУХОЖИЛИЯ

больные жалуются на умеренную боль, отмечается локальная болезненность и припухлость в области сухожилия, полностью выпадает функция соответствующей мышцы при сохранении пассивных движений.

Лечение разрывов сухожилий оперативное: сухожилия сшивают с помощью специальных швов, после чего на 2-3 недели производят иммобилизацию с помощью гипсовой повязки в положении расслабления соответствующей мышцы, а затем постепенно приступают к реабилитации.