I посещение:
- адекватное обезболивание
- препарирование кариозной полости, удаление остатков пломбы
- раскрытие полости зуба
- поэтапная эвакуация содержимого корневых каналов
- инструментальная обработка корневого канала
- медикаментозная обработка корневого канала
- зуб оставляют открытым на 3-5 суток
II посещение:
- медикаментозная обработка корневого канала
- высушивание корневого канала
- временное пломбирование корневого канала препаратами на основе гидрооксида кальция
III посещение:
- удаление временной повязки
- антисептическая обработка корневого канала
- высушивание корневого канала
- трёхмерная обтурация корневого канала
- рентгенологический контроль пломбирования
- наложение постоянной пломбы
ЭНДОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
При плохо проходимых корневых каналах
Этапы лечения:
1) препарирование кариозной полости
2) раскрытие полости зуба
3) расширение устьев корневых каналов (gates glidden, largo)
4) удаление распада пульпы из проходимой части корневого канала
|
|
5) медикаментозная обработка корневого канала
6) механическое расширение корневого канала
При невозможности прохождения и расширения корневого канала эндодонтическими инструментариями проводится:
1) внутриканальный электрофорез 5%-ного водного раствора йода, депофорез гидрооксида меди-кальция внутриканально с интервалом 8-10 дней.
2) пломбирование проходимой части корневого канала
3) наложение постоянной пломбы
Иногда возникает необходимость «перелечивания» зубов. Наиболее трудной задачей при этом является распломбирование корневых каналов, запломбированных некачественно.
Для размягчения пломбировочных материалов выпускаются 2 группы препаратов:
- для размягчение эвгенатов («Endosolv E»)
- для размягчения резорцин-формалиновой смолы («Endosolv R», «Rsosolv»)
При перелечивании зуба тампон, смоченный раствором, оставляют в полости зуба на 2-3 суток. В некоторых случаях бывает достаточно поместить каплю раствора на устья каналов и в то же посещение пройти корневой канал.