1. Клинический анализ крови:
Показатели | Данные | Нормальные показатели |
Гемоглобин г/л | 135-164 | |
Эритроциты 1012/л | 4,14 | 4,1-5,5 |
Цветовой показатель | 0,9 | 0,85-1,05 |
Лейкоциты 109/л | 8,78 | 4,0-9,0 |
СОЭ мм/ч | 1-10 | |
Лейкоцитарная формула: Сегментоядерные в % Палочкоядерные в % Моноциты в % Лимфоциты в % Эозинофилы в % | 39,2 | 47-72 1-6 3-11 19-37 4-6 |
2. Клинический анализ мочи: 3. Биохимический анализ крови:
Цвет | Бледно- желтый |
Прозрачность | Легкая муть |
Реакция | Кислая |
Белок | 0,115 |
Уд.вес | |
Сахар | 0.5 |
Эритроциты | 80-100 |
Лейкоциты | сплошь |
Эпит | 2-3 |
Общий белок С-реакт белок | <5 |
сахар | 6.2 |
Креатинин | |
Мочевина | 10.6 |
Общий билирубин П.Т.И | 12.0 |
АСТ | |
АЛТ | |
Холестерин | 6.0 |
K | 4.1 |
Na |
4. Микрореакция на сифилис – отрицательно.
5. УЗИ органов брюшной полости. почек 22.10.13.
Печень не увеличена. край ровный. Паренхима умеренно диффузно-неравномерной эхогенности, без очаговых дефектов. Сосудистый рисунок сохранен.
Желчный пузырь умеренно растянут, стенки не утолщены. Общий желчный и общий печеночный протоки не расширены. Конкрементов в их просвете не наблюдается.
|
|
Поджелудочная железа не увеличена. Контур четкий ровный. эхогенность обычная.
Селезенка не увеличена, структурно однородная.
Почки расположены обычно, подвижны, не увеличены, с неровными контурами. Паренхима не истончена, толщиной 12 мм, повышенной эхогенности. Чашечно-лоханочная система слева не расширена. в правой почке чашечки расширены до 18 мм, лоханка до 28 мм.В левой почке в проекции лоханки определяется конкремент размером 19 мм, в нижней группе чашечек конкремент размером 7 мм.В левой почке синусные кисты размером до 21х16 мм.
Заключение: Липоматоз печени. Диффузные изменения почек. Нефролитиаз и пиелокаликоэктазия правой почки. Кисты левой почки.
Клинический диагноз.
Основной: Мочекаменная болезнь. Хронический вторичный пиелонефрит.
Осложнения: Хроническая почечная недостаточность 1 ст.
Сопутствующие заболевания: Артериальная гипертензия 2 стадия 3 степени риск 3, ухудшение. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. при атеросклерозе сосудов головного мозга и артериальной гипертензии.