Эпидемиологическое значение воды

Роль воды в механизме передачи возбудителей кишечных инфекций, возникновении эпидемий и пандемий человечество осознало значительно раньше, чем открыли патогенные микроорганизмы. С водой могут распространяться бактерии, вирусы, простейшие, гельминты, грибки, вызывая соответствующие заболевания.

Самые массовые водные эпидемии с наиболее тяжелыми последствиями связаны с возможностью распространения с водой возбудителей кишечных инфекций с фекально-оральным механизмом передачи.

Классификация инфекционных болезней предложенная экспертами ВОЗ

І.Заболевания, возникающие в результате использования загрязненной воды для удовлетворения питьевых потребностей:

1. Кишечные инфекции (ведущий механизм передачи – фекально-оральный):

а) бактериальной природы: холера, брюшной тиф, паратифы А и В, дизентерия, колиэнтерит, сальмонеллез;

б) вирусной этиологии: вирусный эпидемический гепатит А или болезнь Боткина, вирусный гепатит Е, полиомиелит и другие энтеровирусные инфекции, в частности Коксаки и ЕСНО (эпидемическая миалгия, ангина, грипоподобные и диспепсические расстройства, серозный менингоэнцефалит), ротавирусые болезни (гастроэнтерит, инфекционная диарея);

в) протозойной этиологии: амебная дизентерия (амебиаз), лямблиоз.

2. Инфекции дыхательных путей, возбудители которых иногда могут передаваться фекально-оральным путем:

а) бактериальной природы (туберкулез);

б) вирусной этиологии (аденовирусные инфекции, в частности ринофарингит, фарингоконьюнктивальная лихорадка, конъюнктивит, ринофаринготонзилит, ринит).

3. Инфекции кожи и слизистых оболочек с возможным фекально-оральным механизмом передачи (сибирская язва).

4. Инфекции крови с возможным фекально-оральным механизмом передачи (Ку-лихорадка).

5. Зооантропонозы, с возможным фекально-оральным механизмом передачи (туляремия, лептоспироз и бруцеллез).

6. Гельминтозы:

а) геогельминтозы (трихоцефальоз, аскаридоз, анкилостомидоз);

б) биогельминтозы (эхинококкоз, гименолепидоз).

ІІ. Болезни кожи и слизистых оболочек, возникающие в результате контакта с загрязненной водой: трахома, проказа, сибирская язва, контагиозный моллюск, грибковые заболевания (эпидермофития, микозы и т.д.).

III. Заболевания, вызванные гельминтами живущими в воде: (шистосомоз, дракункулез, или ришта).

IV. Трансмиссивные инфекции, передающиеся с помощью насекомых–переносчиков, размножающихся в воде (малярия, желтая лихорадка).