Центильный метод

1. Уровень физического развития определяется по показателю роста:

< 3 центиля 1 коридор: очень низкое (низкорослость)

3-10 центили 2 коридор: низкое

10-25 центили 3 коридор: ниже среднего

25-50 центили 4 коридор: среднее

50-75 центили 5 коридор: среднее

75-90 центили 6 коридор: выше среднего

90-95 центили 7 коридор: высокое

>95 центиля 8 коридор: очень высокое (высокорослость)

Обратите внимание, что патологическими, т.е. свидетельствующими о задержке роста или высокорослости, являются только крайние значения (1 и 8 центильный коридоры). Именно эти дети должны включаться в группу «диагностики» и нуждаются в дополнительном обследовании.

2. Соматотип определяется по сумме центильных коридоров показателей роста, массы тела и окружности грудной клетки.

3-10 баллов: микросоматотип

11-14 баллов: мезомикросоматотип

15-17 баллов: мезомакросоматотип

> 18 баллов: макросоматотип

3. Гармоничность физического развития определяется по разности центильных коридоров между показателя роста и массы тела. При разнице 0 или 1 физическое развитие гармоничное, при разнице 2 – дисгармоничное, при разнице 3 и более – резко дисгармоничное. Имейте в виде, что хотя данный показатель и оценивает соотношение между ростом и массой тела, он не используется для диагностики ожирения и дефицита массы тела.

4. Индекс массы тела (индекс Кетле): рассчитывается по формуле:

ИМТ = масса тела, кг / рост², м.

Оцените ИМТ по центильным таблицам (см. приложение 2).

< 5 перцентиля: недостаточный вес
5-10 центили: пониженное питание
85-95 перцентили: избыточный вес
>95 перцентиля: ожирение

В настоящее время ИМТ является единственным общепринятым в мире показателем для оценки массы тела. Фактически показатель массы тела не имеет самостоятельного значения и нужен только для расчета ИМТ.

Показатель	Результаты	Центили
Рост, см
Масса тела, кг
ИМТ, кг/м2
Окружность головы, см
Окружность грудной клетки, см

Заключение:

Образец: физического развитие выше среднего, дисгармоничное за счет избытка массы тела, макросоматотип, ожирение.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Предварительный диагноз устанавливается с учетом клинико-анамнестических данных и результатов лабораторно-инструментального обследования, проведенного на догоспитальном этапе.

Он включает в себя:

- обоснование предварительного диагноза,

- перечень заболеваний, с которыми необходимо провести дифференциальную диагностику,

- план обследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ