2015-06-10
577
1. растворенный О2 (0,3 объемных %, т.е. 0,3 мл на 100 мл крови) в крови.
2. окстгемоглобин (15-21 об%)
1 молекула Нb присоединяет 4 молекулы О2. 1г Нb связывает 1,34 мл О2. Нb – 15г% (150г/л)
От вида глобина зависит сродство к О2. НbF – сильнее связывает О2. Сила связывания Нb с О2. зависит от рО2. в данный момент.
Кислородная емкость крови – количество О2, связанного с Нb, находящимся в 100 мл крови, при полном насыщении Нb кислородом.
150 г/л Нb * 1,34 мл О2/1г Нb = 201 мл О2/1л.
Кривая диссоциация Нb О2. S-образная, перегибы: 10 и 60 мм рт.ст. Р50 – напряжение полунасыщения: при 27 мм рт.ст – 50%, характеризует сродство. Для венозной 27, для артериальной 26. Увеличение – снижение сродства.
Снижение сродства сдвиг вправо: при нагрузке, ↑ рСО2, ацидоз↑[Н+] (↓рН) – Эффект Бора, ↑t, ↑2,3 – ДФГ. HbF обладает большим сродством.
Оксигемометрия – фотометрический метод измерения степени насыщения артериальной крови О2, основанный на спектральных свойствах оксигемоглобина и восстановленного гемоглобина. Длина волны 620-680 нм. Изменение оптической плотности крови.
Пульсоксиметрия – +пульс, ЧСС. Пульсоксиметр – специальный датчик, закрепляющийся на пальце или мочке уха.
