Первая медицинская помощь при внезапных заболеваниях

МЕТОДИЧЕСКОЕ УКАЗАНИЕ

Для преподавателей и студентов

к семинару по теме:

Первая медицинская помощь при внезапных заболеваниях.

Автор: ассистент, к.м.н. Пилясова О.В.

Научно-методическое обоснование темы: с неотложными состояниями в жизни может встретиться любой человек, в любых условиях. И здесь требуются не только знания, но и быстрота реакции, определенная твердость, ибо растерявшийся человек может только усугубить ситуацию. Основной задачей данного занятия представляется донесение до студента представлений о неотложных состояниях, их клинических проявлений, и выработка алгоритма действия оказывающего помощь при них. Особенно важно выработать навык действия при возникновении у человека неотложного состояния у педагога, т.к. именно ему выделена роль лидера в чрезвычайной ситуации. Т.е. он должен оценить обстановку, сформировать и реализовать единственно правильную тактику поведения в экстренной ситуации.

Раздел №8 Первая медицинская помощь при внезапных заболеваниях.

Тема: Первая медицинская помощь при внезапных заболеваниях.

Учебное время: 2 часа

Цель занятия: Формирование представлений о клинических проявлениях некоторых внезапных заболеваний и первой медицинской помощи при них.

Задачи занятия: студент должен знать:

1. Клинические признаки острой сердечно- сосудистой недостаточности – обморока,

2. Клинические признаки острой сердечно- сосудистой недостаточности – коллапса,

3. Клинические признаки острой сердечно- сосудистой недостаточности – шока.

4. Комплекс мероприятий первой помощи при острой сосудистой недостаточности;

5. Клинические признаки анафилактического шока.

6. Комплекс мероприятий первой помощи при анафилактическом шоке;

7. Клинические признаки приступа стенокардии,

8. Клинические признаки инфаркта миокарда,

9. Клинические признаки гипертонического криза,

10. Клинические признаки инсульта. Комплекс мероприятий первой помощи;

11. Клинические признаки эпилептического припадка,

12. Клинические признаки истерического припадка. Комплекс мероприятий первой помощи;

13. Клинические признаки сотрясения головного мозга,

14. Клинические признаки ушиба головного мозга,

15. Клинические признаки сдавления головного мозга.

16. Комплекс мероприятий первой помощи при черепно-мозговых травмах;

Вопросы, рассматриваемые на занятии:

1. Острая сердечно-сосудистая недостаточность – обморок.

2. Острая сердечно-сосудистая недостаточность – коллапс.

3. Острая сердечно-сосудистая недостаточность – шок.

4. Первая медицинская помощь при острой сосудистой недостаточности.

5. Анафилактический шок. Клиника.

6. Первая медицинская помощь при анафилактическом шоке.

7. Приступ стенокардии, клиника, первая помощь.

8. Инфаркт миокарда, клиника, первая помощь.

9. Гипертонический криз, клиника, первая помощь.

10. Инсульт. Клиника. Комплекс мероприятий первой помощи.

11. Эпилептический припадок, клиника, первая помощь.

12. Истерический припадок. Клиника. Комплекс мероприятий первой помощи.

13. Сотрясение головного мозга, клиника, первая помощь.

14. Ушиб головного мозга, клиника, первая помощь.

15. Сдавление головного мозга, клиника, первая помощь.

Формируемые понятия: острая сосудистая недостаточность, обморок, коллапс, шок, анафилактический шок, инфаркт миокарда, приступ стенокардии, гипертонический криз, инсульт, эпилептический припадок, истерический припадок, сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга.

Практические знания и умения:

1. Оказать первую помощь при острой сердечно-сосудистой недостаточности.

2. Оказать первую помощь при анафилактическом шоке.

3. Оказать первую помощь при при неотложных состояниях заболеваний сердечно-сосудистой системы.

4. Оказать первую помощь при при эпилептическом припадке.

5. Оказать первую помощь при истерическом припадке.

6. Оказать первую помощь при черепно-мозговых травмах.

Методика проведения занятия:

Этапы занятия	Время в минутах	Место проведения	Оснащение
1.Организационная часть	2 мин	Учебная комната	Журнал группы
2.Вводная часть	3 мин	Учебная комната	Методические указания, технологическая карта, учебник
3.Контроль исходного уровня знаний	25 мин	Учебная комната
4.Разбор темы занятия, отработка практических навыков	50 мин	Учебная комната
5.Контроль конечного уровня знаний.	10 мин	Учебная комната

Контрольные вопросы:

1. Укажите клинические признаки острой сердечно-сосудистой недостаточности (ОССН).

2. Определите перечень и последовательность мероприятий по оказанию первой медицинская помощь при ОССН

3. Укажите клинические признаки анафилактического шока.

4. Определите перечень и последовательность мероприятий по оказанию первой медицинская помощь при анафилактическом шоке

5. Укажите клинические признаки эпилептического припадка.

6. Определите перечень и последовательность мероприятий по оказанию первой медицинская помощь при эпилептическом припадке

7. Укажите клинические признаки истерического припадка.

8. Определите перечень и последовательность мероприятий по оказанию первой медицинская помощь при истерическом припадке

9. Укажите клинические признаки сотрясения головного мозга.

10. Определите перечень и последовательность мероприятий по оказанию первой медицинская помощь при сотрясении головного мозга

11. Укажите клинические признаки ушиба головного мозга.

12. Определите перечень и последовательность мероприятий по оказанию первой медицинская помощь при ушибе головного мозга

13. Укажите клинические признаки сдавления головного мозга.

14. Определите перечень и последовательность мероприятий по оказанию первой медицинская помощь при сдавлении головного мозга

Блок информации по теме:

Острая сосудистая недостаточность — клинический синдром, развивающийся при резком уменьшении объема циркулирующей крови и ухудшении кровоснабжения жизненно важных органов в результате падения сосудистого тонуса (инфекции, отравления и т. д.), кровопотери, нарушения сократительной функции миокарда и пр. Проявляется в форме обморока, коллапса и шока.

Обморок — легкая и наиболее частая форма острой сосудистой недостаточности, обусловленная кратковременным малокровием головного мозга. Возникает при кровопотере, различных сердечно-сосудистых и других заболеваниях, а также у здоровых людей, например при сильном утомлении, волнении, голоде.

Симптомы и -течение. Обмороки проявляются внезапной слабостью, дурнотой, головокружением, онемением рук и ног с последующей кратковременной полной или частичной потерей сознания. Кожа бледна, конечности холодные, дыхание редкое, поверхностное, зрачки узкие, реакция на свет сохранена, пульс малый, артериальное давление низкое, мышцы расслаблены. Продолжается несколько минут, после чего обычно проходит самостоятельно

Неотложная помощь. Больного укладывают в горизонтальнее положение с приподнятыми ногами, освобождают от стесняющей одежды, дают нюхать нашатырный спирт, брызгают на лицо и грудь холодной водой, растирают тело. При неэффективности этих мер вводят подкожно кордиамин, кофеин или камфору. После обморока необходимо постепенно переходить в вертикальное положение (сначала посидеть, затем вставать); фельдшер может отпустить больного только после тщательного осмотра его и выяснения причины обморока.

Коллапс — тяжелая форма тотальной сосудистой недостаточности, развивающаяся при большой кровопотере, сердечно-сосудистых, инфекционных и других заболеваниях и характеризующаяся прежде всего резким падением артериального давления.

Симптомы и течение. Наступает внезапно. Положение больного о постели низкое, он неподвижен и безучастен к окружающему, жалуется на сильную слабость, зябкость. Лицо «осунувшееся», запавшие глаза, бледность пли цианоз. Часто на коже выступают капли холодного лота, конечности холодные на ощупь с цианотичным оттенком кожи. Дыхание обычно учащено, поверхностное. Пульс очень частый, слабого наполнения и напряжения («нитевидный»), в тяжелых случаях прощупать его не удается. Наиболее точный показатель тяжести коллапса — степень падения артериального давления. О коллапсе можно говорить при снижении максимального давления до 80 мм рт. ст. При нарастании тяжести коллапса оно снижается до 50—40 мм рт. ст. или даже не определяется совсем, что характеризует крайнюю тяжесть состояния больного. Коллапс непосредственно угрожает жизни больного, поэтому лечение должно быть срочным и энергичным. Неуклонное повышение артериального давления при повторных измерениях свидетельствует об эффективности проводимой терапии.