Эталонные ответы к вопросам самоконтроля

1. ОСАНКА – это привычное ортостатическое (вертикальное) положение тела человека, сохраняющееся в покое и движении. Характеризуется гордо поднятой головой, параллельными надплечьями, симметричными лопатками, прижатыми к грудной клетке, равновеликими треугольниками талии и горизонтальным расположением подвздошных костей. При этом линия отвеса от большого наружного бугра затылочной кости повторяет ось остистых отростков позвонков. Т.е., правильная осанка обусловлена, прежде всего, выраженностью и состоянием естественных изгибов позвоночника.

2. Нет

3. а)

4. а) плоская спина; б) круглая спина; в) сутулость; г) кругло-вогнутая спина; д) плосковогнутая; е) сколиотическая осанка.

5. Сколиоз – боковое искривление позвоночника (во фронтальной плоскости) вместе с его торсией (вращением вокруг своей оси).

6. По Кобу:

· идеопатический;

· миогенный;

· неврогенный;

· врожденный;

· вторичный от первичных заболеваний грудной клетки, суставов, конечностей.

7. С эпифизеолиза межпозвонковых дисков.

8. Первичный патологический фактор, фактор, создающий общий патологический фон организма, фактор статико-динамических нарушений.

9. а) асимметрия тела, характеризующая наличие искривление позвоночника во фронтальной плоскости;

б) признаки торсии позвоночника (паравертебральная мышечная асимметрия или реберный горб).

10. а. Паравертебральная мышечная асимметрия и реберный горб.

11. 1. Нижние углы лопаток стоят не на одной линии по отношению к линии горизонта. 2. Лопатки находятся на разном удалении от линии остистых отростков. 3. Лопатка на одной стороне прилегает к грудной клетке, а на другой - отстоит от нее.

12. а. Правосторонний верхне-грудной, шейно-грудной; б. Возраст ребенка; в. Симптом Мовшовича; г. Симптом Риссера; д. Симптом Кона; е. Индекс стабильности стремится к 0.

13. 11°-30°.

14. Консервативный.

15.

· Операции, ограничивающие ассиметричный рост тел позвонков. К ним относится эпифизиодез тел позвонков (резекция части межпозвонкового диска и эпифизарных пластинок на выпуклой стороне искривления).

· Оперативные методы коррекции и стабилизации сколиоза (операции Харинктона, Казьмина, Роднянского)

· Косметические операции (резекции реберного горба по Куслику или Чаклину)

ЛИТЕРАТУРА

1. Казьмин, А.И. Сколиоз / А.И. Казьмин, И.И. Конн, В.Е. Беленький. – М. Медицина, 1981

2. Трубников, В.Ф. Травматология и ортопедия / в.Ф. Трубников. – Киев, «Высшая школа», 1986.

3. Руководство по травматологии и ортопедии. В 3-х томах. Под редакцией Ю.Г.Шапошникова, – М.,1997.

Ассистент кафедры травматологии,

ортопедии и ВПХ УО «Гомельский

государственный медицинский университет» Косс Ю.К.