Задача №76. В отделение патологии беременных поступила первобеременная К. , 26 лет, на сроке беременности 36 недель с жалобами на боли в поясничной области справа

В отделение патологии беременных поступила первобеременная К., 26 лет, на сроке беременности 36 недель с жалобами на боли в поясничной области справа, частое мочеиспускание, повышение температуры до 38°С.

В анамнезе правосторонний пиелонефрит 2 года назад, лечилась в стационаре.

Объективно: общее состояние при поступлении средней степени тяжести. Кожа и видимые слизистые несколько бледноватые. Симптом Пастернацкого справа положительный. В анализе мочи - все поле зрение покрыто лейкоцитами. АД - 130/90 и 120/80 мм рт.ст. Пульс - 106 в минуту, ритмичный, температура - 38°С. Живот увеличен за счет беременной матки. Окружность живота 92 см, высота стояния дна матки - 32 см. ' Положение плода продольное, предлежит головка, подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 ударов в минуту.

Данные влагалищного исследования: наружные половые органы развиты правильно. Шейка матки сформирована, зев закрыт. Мыс не достижим. Выделения светлые.

Вопросы:

1. Диагноз.

2. Обоснование диагноза.

3. План обследования.

4. План лечения.

5. Какие осложнения при данной патологии бывают при беременности.

6. Какие осложнения при данной патологии бывают в родах.

7. Какое влияние данная патология оказывает на плод.

8. Частота данного осложнения при беременности.

9. Классификация данного осложнения.

Степени риска данного заболевания при беременности