Показания к профилактике раннего излития вод

- При тазовом предлежании

- Анатомически узкий таз

- Преждевременные роды

Триада мероприятий:

1. строгий постельный режим

2. приподнять тазовый конец

3. положение на боку с одноименной позицией

Пудендальная анестезия.

Игла 8 – 10 см; 0,5 % раствор новокаина 60 – 80 мл. Вкол делается с обеих сторон на середине расстояния между задней спайкой и седалищными буграми.

Показания:

1. АТ при экстагенитальной патологии

2. Гестоз

3. Любая экстрагенитальная патология

4. АУТ

5. Вагинизм

6. Юные и возрастные первородящие

Со стороны плода:

1. Крупный плод

2. Гипоксия и гипотрофия

3. Преждевременные роды

Цели:

- Релаксация мышц тазового дна

- Уменьшение родовой деятельности

Противопоказания:

- Местная инфекция

- Состояние гипокоагуляции

- Аллергия на антибиотики

- Тазовое предлежание

Эпизиотомия.

Обязательно обезболить.

Цель: расширение вульварного кольца.

Показания:

- Высокая ригидная и рубцовая промежность

- Угрожающий разрыв промежности

- Крупный плод

- АУТ

- Преждевременные роды

- Гипоксия и гипотрофия плода

- Обвитие пуповиной

- Короткая и абсолютно короткая пуповина (в N 60 – 80 см, короткая 40 – 60 см, абсолютно короткая – менее 40 см)

- Юные и возрастные первородящие

- Слабость потуг

- Перед наложением акушерских щипцов

- Роды в тазовом предлежании при рождении плода до угла лопаток

- Тяжелый гестоз

- Пороки сердца

-

Противопоказания:

- Местная инфекция

- Состояние гипокоагуляции

- СД