Какой период родов? Период изгнания (второй период) с момента полного раскрытия до рождения плода

Период изгнания (второй период) с момента полного раскрытия до рождения плода. Характеризуется наличием: изгоняющих схваток потуг (возникают при достижении плодом тазового дна) - это сокращение диафрагмы, брюшного пресса и мышц тазового дна. Длительность периода изгнания - 30-60 минут.

Характер вставления головки?

Вставление головки - отношение сагиттального шва к симфизу и крестцовому мысу (промонторию). Различают: - синклитичеекое вставление - вертикальная ось головки стоит перепндикулярно к плоскости входа в малый таз, а сагиттальный шов находится на одинаковом расстоянии от симфиза и промонтория. - асинклитическое вставление вертикальная ось головки стоит к плоскости входа в таз не строго перпендикулярно, а сагиттальный шов располагается ближе к промонторию передний асииклитизм (вставляется передняя теменная кость); если ближе к симфизу — задний асииклитизм (вставляется задняя теменная кость).

В данном случае вставление головки нормальное — синклитичеекое, соответствует заднему виду

затылочного предлежания.

Каково состояние плода перед влагалищным исследованием?

Острая гипоксия плода- сердцебиение плода 150 в мин., приглушённое, аритмичное.

Какое осложнение возникло в родах?

Развилась вторичная слабость родовой деятельности

Что делать?

Необходимо наложение выходных акушерских щипцов, так как развилась острая гипоксия плода. Врачебная тактика при возникновении вторичной слабости родовой деятельности во втором периоде родов. 1) Утеротоники внутривенно скорость введения 35-40 капель в минуту

2) Наложение акушерских щипцов производится: • При отсутствии эффекта от применения утеротоников: замедление или отсутствие продвижения головки плода по родовым путям;

• При развитии острой гипоксии плода