Ориентировочная основа для составления
ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ГИМНАСТИКИ
Особенности состояния пациента
| Выбор комплекса упражнений
|
1.Общее состояние больного
| Общая нагрузка (по параметрам)
|
2.Двигательный режим
| Возможные исходные положения
|
3.Самостоятельность больного
| Активные \ пассивные упражнения
|
4. Обучаемость больного
| Возможность выполнения самостоятельно или под контролем
|
5. Предпочтения больного
| Выбор упражнений интересных и возможных
|
6. Возможность реализации
| Создание окружающей обстановки
|
Шкала оценки элементарных двигательных функций.
Баллы
| Сила мышц
| Тонус мышц
| Объем активных движений
|
| Нет видимого движения и не ощущается напряжение мышц при пальпации
| Динамическая контрактура:сопротивление мышц антагонистов настолько велико, что исследующему не удается изменить положение сегмента конечности
|
Отсутс-твие движений
|
| Нет видимого движения, но при пальпации ощущается напряжение мышечных волокон
| Резкое повышение тонуса мышц: при значительном усилии исследующему удается достичь не более половины объема нормального движения в данном суставе
|
Соответствует 10% от нормального
|
| Возможно активное движение в облегченном исходном положении, однако больной не может преодолеть противодействие исследующего
| Повышение тонуса мышц: при значительном усилии исследующему удается достичь не более половины объема нормального движения в данном суставе.
|
Соответствует
25% от нормального
|
| Осуществление полного или близкого к нему объема произвольного движения против направления силы тяжести при невозможности преодоления сопротивления исследующего
| Умеренный мышечный гипертонус: сопротивление мышц-антагонистов позволяет осуществить лишь около75% от полного объема данного пассивного движения в норме
|
Соответствует 50% нормального
|
| Небольшое снижение мышечной силы при возможности полного объема произвольного движения с преодолением как силы тяжести, так и сопротивления исследующего
| Небольшое увеличения сопротивления пассивному движению по сравнению с нормой и с аналогичным сопротивлением на противоположной (симметричной) конечности; возможен полный объем при пассивном движении
|
Соответствует 75% нормального
|
| Нормальная мышечная сила
| Нормальное сопротивление мышц при пассивном движении, отсутствие «разболтанности» в суставе
| Нормальный объем движений
|