Задача № 10. У пациента 57 лет два года назад была диагностирована «гипертоническая болезнь II стадия»

У пациента 57 лет два года назад была диагностирована «гипертоническая болезнь II стадия». Работает заместителем директора завода. Пришел на диспансерное наблюдение. При первичной сестринской оценки выявлено: рост 176 см., масса тела 98 кг., АД 160/90 мм.рт.ст., пульс 80 ударов в мин. Рекомендованные гипотензивные препараты принимает нерегулярно. Периодически измеряемое АД колеблется от 140/90 до 195/105 мм.рт.ст.

Диету не соблюдает, курит около двух пачек в сутки. Предпочитает пассивный вид отдыха (чтение книг, телевизор).

1. Установите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского ухода.

3. Подробно объясните пациенту принципы немедикаментозного лечения и профилактики гипертонической болезни.

Задача № 11

В специализированный санаторий приехала пациентка 48 лет. Два года назад был поставлен диагноз: «гипертоническая болезнь I стадия». Жалобы на эпизодические головные боли, головокружение, общую слабость. Иногда отмечает шум в ушах. Объективно: рост 165 см., вес 85 кг., пульс 72 удара в мин., АД 130/80 мм.рт.ст. Пациентка любит активный отдых (пешие прогулки, подвижные игры).

1. Составьте план сестринского ухода.

2. Осуществите реализацию плана сестринского ухода с учетом санаторно-курортных условий.

Задача № 12

Пациент 60 лет находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом: «язвенная болезнь желудка, фаза обострения».

Обследование пациента медицинской сестрой выявило следующие жалобы: сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-40 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота. Больным считает себя в течение трех лет. Пациент также жалуется на общую слабость, плохой сон. Пациент тревожен, выражает опасение за свое будущее, сомневается в успехе лечения.

Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное, пульс 64 удара в мин., АД 110/70 мм.рр.ст., ЧДД 18 мин. Язык обложен серым налетом, живот правильной формы, болезнен в эпигастральной области, печень, селезенка не пальпируются.

1. Определите нарушенные потребности и проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского ухода.