Задача №100

Больная В., 23 лет доставлена каретой скорой помощи в гинекологическое отделение с жалобами на резкие боли в низу живота, появившиеся после полового акта. Одномоментно у больной возникла слабость, головокружение, кратковременная потеря сознания, незначительные кровянистые выделения из половых путей.

Анамнез: В детстве болела простудными заболеваниями, перенесла ветряную оспу. Взрослой перенесла трихомонадный кольпит.

Месячные с 14 лет, установились сразу, по 3 дня, через 30 дней, регулярные, умеренные, безболезненные. Последняя менструация 19 дней назад. Замужем с 20 лет, от беременности не предохраняется. Муж здоров.

Объективно: При поступлении общее состояние удовлетворительное. Температура тела – 36,6 С. Пульс 78 уд/мин., удовлетворительного наполнения. АД – 115/70 мм рт. ст. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено.

Гинекологическое исследование: Наружные половые органы развиты правильно. Влагалище не рожавшей женщины, свободное. Шейка матки конической формы, без нарушения эпителиального покрова. Наружный зев округлой формы. Матка в правильном положении, плотная, шаровидной формы, безболезненная, подвижная. Придатки матки справа не определяются, слева - слегка увеличен яичник, отечный, болезненный при пальпации. Задний свод уплощен. Кровянистые выделения в небольшом количестве.

Вопросы:

1. Диагноз

2. Какая этиология возникновения данной патологии?

3. Какими методами можно подтвердить данный диагноз?

4. Тактика врача.

Председатель цикловой методической комиссии

Хирургических дисциплин: Жидовинов Г.И.

Председатель цикловой методической комиссии

Терапевтических дисциплин: Краюшкин С.И.