От чего околоплодные воды могут стать мутными?

Околоплодные воды— водная среда пребыва­ния плода — находятся в плодном пузыре. Обновле­ние околоплодных вод (смена их) происходит каж­дые 3-4 часа. После 7-го месяца беременности почки плода начинают активно работать. Образует­ся около 700 мл мочи в сутки, которая попадает в околоплодные воды. Для защиты от раздражения кожные железы ребенка начинают вырабатывать большое количество сыровидной смазки, по жир­ности, цвету и консистенции похожей на крем. Ку­сочки крема не растворяются в воде, а плавают в ви­де небольших фрагментов, как взвесь. Остальные причины помутнения или изменения цвета около­плодных вод связаны с нарушением деятельности плаценты в ответ на гипоксию, которая в свою оче­редь также является следствием какого-то заболева­ния: урогенитальной инфекции, интоксикации (на­пример никотиновой, алкогольной), нарастающего токсикоза. Наиболее неблагоприятным проявлени­ем гипоксии являются зеленые воды. При кислородной недостаточности сфинктеры плода ослабляют­ся (в частности анальный), (первород­ный кал темно-зеленого цвета) выходит в около­плодные воды, окрашивая их в зеленый цвет.

Что такое степень зрелости плаценты, как она определяется и на что оказывает влияние?

Обратимся к тому же примеру — к яблоку. Созре­вание плаценты, как и у яблока, проходит несколько стадий. Яблоко постепенно созревает, а к опреде­ленному сроку— падает с ветки. Сначала зеленое, маленькое, кислое, затем побольше, послаще и жел­тое, а затем — вот оно, того размера и цвета, кото­рый характерен для данного сорта. Скороспелые — чуть пораньше, позднеспелые — позже. У плаценты также существуют разные степени зрелости (от ну­левой до 3-й) и несколько критериев ее определе­ния: размеры, гомогенность (однородность), нали­чие включений, пропускная способность. Эти показатели можно определить при УЗИ. При преж­девременном созревании плаценты нарушаются ее функции (питательная, транспортная, защитная и др.), в результате чего возникает несоответствие ме­жду потребностями ребенка и возможностями пла­центы. В таких случаях необходимо поддержать плаценту. В лечебных учреждениях назначаются не­обходимые препараты. Дополнительно показаны дыхательные упражнения (в частности брюшное дыхание), как один из вспомогательных способов улучшения кровообращения и устранения кисло­родного дефицита.