Воспаление брюшины, возникающее при повреждении или заболевании брюшной стенки, органа брюшной полости или при переходе воспаления с близко располо- женного органа (абсцесс почки) с прорывом в брюшную полость.
Перитонит по распространенности:
Местный:
- ограниченный - аппендикуллярный абсцесс, пельвиоперитонит.
Распространенный:
- Диффузный - занимает не менее 2-х этажей брюшной полости (всего их 3)
- Разлитой - занимает всю брюшную полость.
По характеру выпота: - Серозный
- Серозно - фибринозный
- Серозно - гнойный
- Гнойно - фибринозный
- Геморрагический
- Желчный
- Каловый
- Гнилостный.
По виду возбудителя:
1. Асептический: геморрагический, желчный, мочевой.
2. Инфекционный: Strept., Staph. И др
В настоящее время на I месте по частоте причин возникновения перитонита - О. аппендицит - Прободная язва
- Холецистит - Травма
- Перфорация опухоли
- Послеоперационные нагноения
- Тромбоз мезентериальных сосудов
- Криминальный аборт с перфорацией матки
- Перфорация туберкулёзной язвы кишки
|
|
В зависимости от распространенности перитонита летальность составляет до 50%
Клиника:
Местный - имеет типичные места локализации.
Симптомы:
1. боль в соответствующей области
2. лихорадка
3. озноб
4. лейкоцитоз со сдвигом влево
5. повышение СОЭ
6. при соприкосновении гнойника с прямой кишкой м.б. поносы.
Лечение: только оперативное.