2015-06-05
1913
Этиология. – вирус, неустойчивый во внешней среде, не обладает выраженной летучестью.
Эпидемиология. Источник это больной, выделяющий вирус 7-10 дней, наибольшее выделение вируса первые 5 дней. Пути передачи - воздушно- капельный и трансплацентарный. Восприимчивость к краснухе высокая. Опасна для беременных, инфицированный плод может погибнуть. У переболевших остается стойкий иммунитет.
Приобретенная краснуха.
Типичные его клинические признаки:
Увеличение и болезненность затылочных и заднешейных лимфоузлов. 2.Незначительными катаральными явлениями (сухой кашель, заложенность носа, умеренная гиперемия зева).
Мелкая пятнисто-папулезная сыпь, бледно – розовая, не склонная к слиянию, появляется быстро, в течение суток, не оставляет пигментации и шелушения.
Инкуб. период от 15-24 дней, в конце его увеличиваются затылочные и заднее - шейные узлы, они плотные, малоболезненны. Катаральный период короткий: субфебрильная температура, небольшой насморк и кашель, через 1-2 дня, появляется сыпь на лице, на шее через несколько часов распространяется по всему телу. Сыпь пятнистая не сливаются между собой, значительно меньше коревой чаще на спине, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей. Сыпь держится 2-3 дня, проходит не оставляя пигментации и шелушения.
Осложнения крайне редко.
Врожденная краснуха.
Характеризуется триадой аномалией развития плода это катаракта, порок сердца и глухота. Чаще глухота. Дети как правило маловесные, у них анемия, тромбоцитопения.
Наряду с этой триадой возможен «расширенный синдром» это изменения со стороны ЖКТ, МВП, ЦНС /гидроцефалия или микро- /, гепатит, пневмония, менингоэнцефалит.
Лабарот. диагностика: серологические методы / РТГА и РСК /., нарастание титра антител. В крови лейкопения, лимфоцитоз.
Лечение: На дому, госпитализация по показаниям. Назначают питье, поливитамины А, С, гр. В.
Профилактика: Активная иммунизация вакцинация – в 1год. Изоляция на 5 дней больных с момента высыпания. Карантин не накладывается.
