2015-06-05
754
Тяжелая форма острой сосудистой недостаточности. Коллапс является результатом значительной потери крови или перераспределения крови в сосудистом русле (большая часть крови скапливается в периферических сосудах и органах брюшной полости), следствием чего является резкое падение АД.
Клиника:
а) внезапное ухудшение состояния, потеря сознания
б) бледность кожных покровов
в) холодный мелкий пот
г) частый нитевидный пульс
д) низкое АД
Неотложная помощь:
1. Уложите ребенка на ровную твердую поверхность с опущенным головным концом или с приподнятым ножным концом
2. Расстегните стесняющую одежду
3. Обеспечьте доступ свежего воздуха
4. Введите следующие препараты:
Мезатон – 1% раствор – внутривенно капельницей – 0,1 мл/год жизни в растворе 5% глюкозы, или
Норадреналин – 0,2% раствор внутривенно капельницей; до 12 месецев – 0,05 мл; разовая доза; с 1 года до 6 лет = > 0,1-0,2 мл; > 6 лет = 0,3-0,4 мл или
Адреналин – 0,1% раствор подкожно, внутримышечно или внутривенно, разовая доза
До 6 месяцев – 0,1 мл
До 1 года – 0,15 мл
С 1 года до 6 лет – 0,2-0,5 мл
От 6 лет и старше – 0,5-0,7 мл
5. Внутривенно капельное введение кровозаменителей под контролем АД
Рвота
Причины:
1. отравления, интоксикация, заболевания ЖКТ, заболевания ЦНС
Неотложная помощь:
1. Уложите ребенка с возвышенным головным концом, голову повернуть на бок
2. Расстегните стесняющую одежду
3. Обеспечьте доступ свежего воздуха
4. По назначению врача, промойте желудок
5. Введите следующие препараты (каждый последующий вводите только в случае неэффективности предыдущего)
а). per os - новокаин 0,25% - 1 чайная ложка – 1 дессертная ложка – 1 столовая ложка в зависимости от возраста
б). внутримышечно – церукал – 1 мг/кг (1 мл = 5 мг) или прозерин – 0,1 мл/год жизни
в). при неукротимой рвоте введите аминазин внутримышечно 0,1 мл/год жизни
6. После рвоты: а).дайте прополоскать рот кипяченной водой;
б). назначьте водно-чайную паузу на 2-4 часа;
в). при необходимости – отправьте рвотные массы в лабораторию на исследование.
7. Выявите причину рвоты и постарайтесь устранить ее.
Неотложная помощь при Отеке Квинке
Острая аллергическая реакция. Отек Квинке.
