Клиника обусловлена интоксикацией, вызываемой ядам, вводимыми при укусах, их гемолизирующим действием и воздействием на сосуды. Большое значение имеет индивидуальная повышенная чувствительность организма ребенка к ядам насекомых.
Клиника:
Жжение, боль, чувство жара в месте укуса. При осмотре- отечность, гиперемия, местное повышение кожной температуры. При множественных укусах развивается общая реакция-озноб, головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела. При повышенной индивидуальной чувствительности возможны симптомы интоксикации и аллергии от легких до тяжелых: крапивница, отек Квинке, брохоспазм, судороги, анафилактический шок.
Эти состояния могут проявляться не только в первые минуты после укуса, но и через 30 минут, и 2 часа.
Неотложная помощь.
1. Тщательно осмотрите место укуса и всю поверхность кожи.
2. Успокойте ребенка.
3. Удалите жало из ранки пинцетом или кончиком скальпеля.
4. При укусе клещом, вначале обработайте, затем удалите вместе с головкой.
|
|
5. Ранку обработайте спиртом.
6. Местно наложите холод.
7. В область укуса введите 0,1% раствор адреналина 0,1-0,3 мл.
8. При сильных болях в место укуса введите 1-2 мл—1% раствора новокаина или раствор анальгетика внутримышечно.
9. Внутрь дайте антигистаминные препараты---димедрол или пипольфен, или супрастин.
10. При множественных укусах у детей с аллергическим диатезом—преднизолон 30-40 мг.
11. При бронхоспазме –внутривенно капельно 2,4% раствора эуфиллина на физиологическом растворе.
12. При судорогах—седуксен, оксибутират натрия.
13. В тяжелых случаях госпитализация в аллергологическое отделение и отделение токсикологии.