В период новорожденности происходит первое приспособление ребенка к условиям внешней среды. С первым криком расправляются легкие, устанавливается легочное дыхание. Происходит перестройка системы крови и сосудов. Продукты жизнедеятельности выводятся ребенком уже самостоятельно в виде мочи и кала. Меняется цвет кала с зеленоватого (переходный от микония) до желтоватого.
С первых дней жизни начинается секреция пищеварительных желез. Начинает усовершенствоваться терморегуляция.
Доношенным считается ребенок, прошедший период внутриутробного развития 280 дней и родившийся функционально зрелым.
Для оценки состояния ребенка на момент рождения и в первые пять минут его жизни существуют пять признаков, предложенных Апгар и выраженных количественно в баллах.
Оценка анатомо–функционального состояния новорожденного по Апгар
Признаки | Оценка в баллах | ||
Частота сердечных сокращений | Отсутствуют | Замедленные (менее 100 уд/мин) | Более 100 уд/мин |
Дыхательные движения | Отсутствуют | Нечастые, нерегулярные | Регулярные, крик |
Мышечный тонус | Вялый | Конечности согнуты | Активные движения |
Реакция на носовой катетер | Отсутствует | Гримаса | чиханье, кашель |
Цвет кожи | Белый | Тело розовое, конечности синюшные | Розовый всего тела |
Состояние новорожденного считается хорошим от 8 баллов и выше, удовлетворительным – 6 – 7 баллов, ниже 6 – тяжелым.
В период новорожденности протекают некоторые адаптационные процессы, которые могут служить относительным противопоказанием для стоматологических вмешательств. К ним относят желтуху новорожденных (неспособность печени утилизировать распадающиеся эритроциты), физиологическую потерю веса (до 10 % массы тела при рождении), родовую опухоль предлежащей части и токсическая эритема (тотальное покраснение кожи с синюшными стопами и кистями вследствие приспособительного расширения капилляров).