Задача 4. У пациента после резекции желудка по поводу рака антрального отдела на 3-и сутки после операции развилась несостоятельность гастроэнтероанастомоза

У пациента после резекции желудка по поводу рака антрального отдела на 3-и сутки после операции развилась несостоятельность гастроэнтероанастомоза. Произведена релапаротомия, устранение несостоятельности, при этом диагностирован парез кишечника, перитонит, выполнена назоинтестинальная интубация. В послеоперационном периоде состояние тяжелое, пациент на искусственной вентиляции легких в течение 10 суток, несколько раз выполнялись программированные санации брюшной полости для ликвидации перитонита.

1. Какой вид инфузионной терапии показан данному пациенту с целью восполнения энергетических потерь организма?

2. Какие виды парентерального питания Вы знаете?

3. Классификация препаратов для парентерального питания.

4. Какие возможные реакции при инфузии препаратов для парентерального питания Вы знаете?

5. Какие существуют показания для проведения парентерального питания?

Ответ:

1. Парентеральное питание

2. Полное, вспомогательное, частичное

3. Азотсодержащие смеси (белковые гидролизаты, смеси аминокислот).

Энергетические препараты для парентерального питания жировые эмульсии, растворы углеводов.

4. Аллергические, пирогенные, токсические реакции

5. Нарушение поступления пищи;