12,2. Основы организации оказания медицинской помощи в очаге ядерного поражения _______ 333
В эвакуационных для ходячих и носилочных осуществляется контроль за общим состоянием пораженных, оказание неотложной медицинской помощи, контроль за полнотой оформления медицинской документации, эвакуационного паспорта и подготовка пораженных к эвакуации.
В составе сортировочпо-эвакуациопиого отделения силами операциомно-перевя-зочного отделения развертывается перевязочная для легкопоражсипых, где работает одна врачебная бригада. Здесь проводят осмотр, перевязку ходячих пораженных, иммобилизацию, введение антибиотиков, противостолбнячной сыворотки и др.
Отделение частичной специальной обработки и дезактивации одежды и обуви развертывает:
• в теплое время года под открытым небом - площадку частичной специальной обработки па два потока (для ходячих и носилочных пораженных) и площадку дезактивации одежды и обуви;
• в холодное время года - помещение для полной санитарной обработки, где предусматривают комнаты для раздевания, обработки и одевания. Одежду и обувь дезактивируют вне помещения.
|
|
В отделение пораженные поступают с СП. Личный состав отделения работает в хлопчатобумажных комбинезонах, резиновых сапогах и перчатках, а по завершении работы проходит дозиметрический контроль и санитарную обработку.
Операционно-перевязочное отделение обеспечивает оказание неотложной хирургической помощи по жизненным показаниям, проведение противошоковых мероприятий, наложение повязок, шип и проведение других манипуляций с целью подготовки пораженных к эвакуации на больничную базу.
В составе отделения развертываются:
• операционная на два операционных стола с предоперационной;
• перевязочная для носилочных на б перевязочных столов с предперевязочной;
• противошоковые палаты раздельно для пораженных с травматическим и ожоговым шоком на 100 мест;
• стерилизационная и автоклавная.
В отделении работают три врачебные бригады, каждая в составе врача-хирурга, операционной сестры, сестры-анестезистки, медицинской сестры и санитарки, и четыре сестринские бригады, каждая в составе двух медицинских сестер и санитарки.
В операционной с предоперационной работают одна врачебная и одна сестринская бригады. Здесь осуществляются хирургические вмешательства по жизненным показаниям: закрытие пневмоторакса, пункция или дренирование плевральной полости, трахеостомия, отсечение нежизнеспособной конечности, висящей на лоскуте мягких тканей (транспортная ампутация), окончательная остановка наружного кровотечения (перевязка сосуда в ране или на протяжении) и др.
В перевязочной и предперевязочной работают две врачебные и одна сестринская бригады. Врачебные бригады оказывают неотложную медицинскую помощь:
• хирургические вмешательства по жизненным показаниям пораженным с повреждениями конечностей;
• восстановление и поддержание функции внешнего дыхания (интубация, искусственная вентиляция легких и др.);
• непрямой массаж сердца;
• пункция (катетеризация) мочевого пузыря;