Глава 12, Организация оказания медицинской
344помощи населению в очагах поражения военног о времени
При определении величины потерь следует учитывать, что их количество уменьшается, и поражения будут более легкими по мере удаления от площади непосредственного загрязнения и от оси распространения облака ОВ.
Содержание и объем работы формирований МСГО при ликвидации последствий применения химического оружия определяются в каждом конкретном случае типом применяемого ОВ,
Очаг поражения ОВ нервно-паралитического действия (зарин, зоман, VX). Данные ОВ представляют собой бесцветные или слегка желтоватые жидкости, значительно отличающиеся друг от друга по летучести, стойкости и токсичности, что объясняется различиями в их химической структуре и физико-химических свойствах. Однако их объединяет биохимический механизм поражающего действия.
Основную часть (до 80%) запасов ОВ армии США составляют ОВ нервно-паралитического действия, которые по своей химической структуре являются фосфорор-ганическими отравляющими веществами (ФОБ). В 1986 г. США начали производство нового поколения химических боеприпасов - бинарных ОВ (зарин и VX), заполняющих боеприпасы в виде двух нетоксичных полуфабрикатов. При их смешивании в момент полета снаряда, бомбы или при взрыве образуется готовая бинарная высокотоксичная рецептура ОВ.
|
|
ФОБ характеризуются исключительно высокой токсичностью и быстротой действия на организм.
Отличительной особенностью нервно-паралитических ОВ является способность легко и быстро проникать в организм через органы дыхания, слизистые, неповрежденную кожу и пищеварительный тракт не только в капелы-ю-жидком, но и парообразном состоянии. В очаге поражения зарином будут только ингаляционные поражения.
Механизм действия ОВ нервно-паралитического действия заключается в том, что, проникая в организм, они угнетают активность фермента холипэстеразы. Это ведет к замедлению или прекращению разрушения (гидролиза) медиатора ацетилхоли-на, передающего возбуждение с нерва на рецептор (железу, мыщцу и т.д.), В результате происходит накопление ацетилхолина в синапсах и перевозбуждение рецепторов, Этим объясняются интенсивная секреция желез, сужение зрачков (миоз), спазмы кишечника, мочевого пузыря, матки и бронхов, судороги скелетных мыщц, наблюдаемые у пораженных,
При легком ингаляционном поражении появляются миоз, ухудшение зрения, боли в области глаз и лба, насморк с обильными жидкими выделениями, чувство стеснения в груди, затруднение выдоха, Эти явления продолжаются 1-2 сут.
Для отравления средней тяжести характерна большая выраженность симптомов, При ингаляционном поражении более ярко проявляется броихоспазм, при попадании на кожу отмечаются интенсивная потливость и фибрилляция мышц на зараженном участке, Пероральиое отравление сопровождается рвотой, сильными кишечными спазмами и поносом, Отравленные жалуются на головные боли, головокружение, их мучают тяжесть и чувство сдавливания в груди, приступы удушья. Дыхание затрудненное, поверхностное, с хрипящим выдохом и выделением вязкой мокроты. Симптомы отравления держатся до 4-5 сут.
|
|
При тяжелой степени отравления на первый план выступает токсическое действие ОВ на центральную нервную систему. Развиваются сильнейшие броихоспазм и лариигоспазм, подергивание мыщц век, лица и конечностей, резкая общая мышечная слабость, дрожь. Вслед за этим у пораженного возникают приступообразные клони-ко-тоиические судороги, сопровождающиеся потерей сознания. Смерть наступает че-