про настання події, що може бути визнана страховим випадком
Я, _____________________________________________________________________________________,
(ПІБ)
уповноважений представник Страхувальника ________________________________________________________,
(назва організації, підприємства)
цим повідомляю, що ”____” ________________ 200 __ р. з майном, а саме: _______________________________
_________________________________________________________________, що застраховане за Договором страхування заставного майна сільськогосподарських товаровиробників № ________________ від “___” _________________ 200__ р., відбулась подія, що може бути визнана за умовами Договору страхування страховим випадком, а саме (коротко опишіть):
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
З метою запобігання і зменшення збитків та рятування застрахованого майна вжиті такі заходи:
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Орієнтовна сума збитку складає: _______________________________ грн.
|
|
Майно, що постраждало відноситься до наступного Розділу (відповідний Розділ закреслити Х)
Розділ Рослинництво | Розділ Тваринництво | Розділ Сільгосптехніка | Розділ Майно |
Про подію повідомлено наступні компетентні органи:
1. ______________________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________________
Про подію повідомлено ”___” _________________________ 200 ___ р. Вигодонабувача: ____________________
________________________________________________________________________________________________
(назва, адреса Вигодонабувача (Заставодержателя / Іпотекодержателя) відповідно до Договору застави (іпотеки), контактна особа)
Просимо зареєструвати це Повідомлення та вжити відповідних заходів, щодо врегулювання цієї події, відповідно до умов Договору страхування.
”___” ________________ 200__ р. _________________________________
(підпис, ПІБ)
Додаток 2
до Умов страхування заставного майна
сільськогосподарських товаровиробників
ЗАТ „Страхова компанія „Еталон” | ||
Від: | ||
(ПІБ уповноваженого представника Страхувальника) | ||
(назва організації, підприємства) | ||
(адреса) | ||
ЗАЯВА