Уровень

1. Пневмония – это острое воспаление легочной паренхимы, преимущественно инфекционной этиологии, локализующееся в:

А. сегментарных бронхах

В. субсегментарных бронхах

С. дистальных бронхиолах

D. проксимальных бронхах

Е. альвеолах

2. Наиболее часто возбудителем атипичной пневмонии является:

А. Staphylococcus aureus

В. Hemophilus influenzae

С. Klebsiella pneumonia

D. Streptococcus pneumonia

Е. Legionella pneumophila

3. Типичные возбудители при «внебольничных» пневмониях:

А. золотистый стафилококк

В. пневмококк

С. стрептококк

D. микоплазмы

Е. вирусы

4. Наиболее частый путь попадания возбудителя первичной пневмонии в легочную ткань:

А. ингаляционный

В. аспирационный

С. гематогенный

D. контактный

Е. лимфогенный

5. Мукоцилиарная транспортная система характеризует:

А. состояние легочного лимфооттока

В. движение слизи по трахеобронхиальному дереву

С. способность выработки секреторного иммуноглобулина А

D. состояние легочного кровотока

Е. активность макрофагов

6. Укажите основной рентгенологический признак крупозной пневмонии:

A. гомогенное затемнение соответственно доле

B. тяжистый легочный рисунок

C. картина ателектаза

D. очаговая тень

E. диффузное снижение прозрачности

7. К осложнениям крупозной пневмонии не относится:

А. сепсис

В. эмпиема плевры

С. пневмоторакс

D. коллапс

Е. затяжное рассасывание инфильтрата

8. Какие факторы не играют роли в возникновении хронического бронхита:

A. курение, воздействие промышленных поллютантов, неблагоприятных климатических факторов

B. патология опорно-двигательного аппарата (сколиоз, болезнь Бехтерева)

C. хроническое заболевание верхних дыхательных путей

D. наследственное предрасположение к заболеванию легких

E. малоподвижный образ жизни

9. Основной причиной возникновения острого бронхита у пациентов общей лечебной сети является:

A. вдыхание аэрозолей и газов

B. переохлаждение

C. вирусно-бактериальная инфекция

D. курение

E. туберкулез

10. Переходу острой пневмонии в затяжную способствует все факторы, кроме одного:

A. пожилой возраст пациентов

B. предшествующие пневмонии патологические процессы в бронхах

C. гипофункции коры надпочечников

D. двухстороннее поражение легочной ткани

E. сахарный диабет

11. Что такое пароксизмальная тахикардия?

А. преждевременное сокращение всего сердца

В. преждевременное сокращение отделов сердца

С. внезапно наступающие и внезапно прекращающиеся приступы учащения сердечных сокращений

D. появление эктопического очага возбуждения

Е. наличие компенсаторной паузы

12. Высокая артериальная гипертензия может привести к:

А. нарушению мозгового кровообращения

В. воспалению мягкой мозговой оболочки

С. развитию объемного поражения головного мозга

D. внутричерепной гипертензии

Е. повышению сахара крови

13. При атеросклерозе артерий отмечается все, кроме:

А. пролиферация клеток интимы

В. разрастание соединительной ткани

С. накопление липидов в сосудистой стенке

D. адгезия и агрегация тромбоцитов

Е. накопление лейкоцитов в сосудистой стенке

14. Основными факторами риска развития атеросклероза являются все, кроме:

А. курение

В. артериальная гипертензия

С. сахарный диабет

D. избыточная масса тела и высококалорийное питание

Е. тиреотоксикоз

15. Какая из нижеперечисленных характеристик соответствует понятию «экстрасистолия», кроме:

А. Преждевременное сокращение всего сердца

В. Преждевременное сокращение отделов сердца
С. Появление эктопического очага возбуждения

D. Наличие компенсаторной паузы

Е. Появление f-волн

16. Укажите на наиболее опасные формы желудочковой экстрасистолии:

А. Единичные

В. Бигеминия

С. Тригеминия

D. Политопные, ранние

Е. Квадригеминия

17. Укажите один из ранних признаков сердечной недостаточности:

А. Акроцианоз

В. Бледность кожных покровов

С. Гиперемия кожи

D. Желтушность

Е. Сосудистая сеть на лице

18. Какой признак встречается только при II стадии гипертонической болезни?

A. Гипертонические кризы

B. Дилатация сердечных полостей

C. Стабилизация высокого АД

D. Гипертрофия левого желудочка

E. Появление приступов стенокардии

19. По стратификации риска и определения прогноза при АГ выделяют все перечисленное, кроме:

A. Низкий риск

B. Средний риск

C. Высокий риск

D. Очень высокий риск

E. Максимальный риск

20. Дайте характеристику стабильной стенокардии напряжения I ФК:

А. приступы возникают при обычной физической нагрузке

В. приступы возникают при нагрузках высокой интенсивности

С. приступы возникают в покое

D. приступы возникают при ходьбе по ровному месту на расстояние менее 100 метров

Е. приступы возникают при подъеме по лестнице выше 1 этажа

21. Охарактеризуйте боль при синдроме раздраженной кишки:

A. боли через 15-20 минут после приема пищи

B. боли через 2 часа после приема пищи

C. схваткообразная боль, уменьшающаяся после отхождения стула и газов

D. боли, уменьшающиеся после рвоты

E. боли, уменьшающиеся после приема пищи

22. Какое заболевание обусловлено инфицированием Нelicobacter pylory:

A. гастрит А

B. гастрит В

C. гастрит С

D. рефлюкс-эзофагит

E. ахалазия кардии

23. Антирефлюксные мероприятия не включают:

A. исключение работ, связанных с наклоном

B. исключение работ, связанных с подъемом тяжестей

C. исключение работ, связанных с переохлаждением

D. снижение избыточного веса

E. исключение газированных напитков

24. Ранним признаком цирроза печени является:

A. метеоризм

B. изжога

C. расширение подкожных околопупочных вен

D. пищеводное кровотечение

E. геморроидальное кровотечение

25. Укажите основные клинические симптомы, характерные для язвенной болезни антрального отдела желудка:

A. приступообразная боль в правом подреберье

B. «голодная», «ночная» боль в эпигастральной области

C. боль после приема пищи в подложечной области

D. упорные боли в эпигастрии, повышение температуры тела, мелена

E. «кинжальные боли» в эпигастрии

26. Что секретируют главные клетки слизистой оболочки желудка:

A. соляную кислоту

B. пепсиноген

C. муцин

D. панкреозимин

E. энтерокиназу

27. К факторам агрессии слизистой оболочки желудка относится все перечисленное, кроме:

A. соляной кислоты

B. пепсина

C. простагландинов

D. дуоденогастрального рефлюкса

E. нарушения эвакуационной функции желудка

28. К особым формам хронического гастрита относят все, кроме:

A. ригидного антрум гастрита

B. болезни Менетрие

C. гастрита с очагами атрофии пилорических желез

D. полипозного гастрита

E. геморрагического гастрита

29. Меленой называется:

A. неоформленный однородный стул черного цвета

B. оформленный стул черного цвета

C. неоформленный неоднородный стул бурого цвета

D. оформленный однородный стул бурого цвета

E. неоформленный стул с примесью свежей крови

30. Ведущим этиологическим фактором дискинезий желчевыводящих путей является:

A. бактерии

B. нарушение нейрогуморальной регуляции

C. конституциональная предрасположенность

D. нерациональное питание

E. гиподинамия

31. Показанием к переливанию эритроцитарной массы не является:

A. анемическая кома

B. падение уровня гематокрита до 25% и ниже

C. развитие анемической энцефалопатии

D. развитие сердечной недостаточности на фоне снижения гемоглобина 50г/л и ниже

E. снижение уровня гемоглобина до 70 г/л

32. Наибольшее количество железа, используемое организмом для построения гемоглобина, содержится в следующих продуктах.

A. печени

B. гранатах

C. рыбе

D. телятине

E. орехах

33. Наиболее подходящее суждение относительно этиологии острого лейкоза:

A. нельзя считать до конца изученной

B. ведущая роль принадлежит ионизирующей радиации

C. в настоящее время доказано вирусное происхождение

D. большое значение имеют химические мутагены

E. случаи семейных лейкозов являются неопровержимым доказательством генетической природы

34. Какое количество лейкоцитов в мочевом осадке по Нечипоренко в норме:

А. 10 ×10⁶ / л

В. 8 ×10⁶ / л

С. 20 ×10⁶ / л

D. 4 ×10⁶ / л

Е. 100 ×10⁶ / л

35. К наследственным гемолитическим анемиям не относятся:

A. серповидноклеточная анемия

B. микросфероцитарная анемия

C. талассемия

D. анемия вследствие дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

E. пароксизмальная ночная гемоглобинурия

36. Для железодефицитной анемии характерно:

A. снижение гематокрита

B. снижение цветового показателя

C. макроцитоз

D. лейкопения

E. гипербилирубинемия

37. Наименее вероятной причиной развития железодефицитной анемии является:

A. панкреатит

B. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

C. болезнь Крона

D. неспецифический язвенный колит

E. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

38. Для нарушения обмена железа не характерно::

A. снижение сывороточного железа

B. повышение общей железосвязывающей способности

C. повышение цветового показателя

D. снижение насыщения трамсферрина железом

E. микроцитоз

39. Всасывание витамина В_|2 происходит:

A. в желудке

B. в проксимальном отделе подвздошной кишки

C. в дистальном отделе подвздошной кишки

D. в тонком кишечнике

E. в 12-перстной кишке

40. Признак, характерный для железодефицитной анемии:

A. ретикулоцитоз

B. макроцитоз эритроцитов

C. увеличение железосвязывающей способности сыворотки

D. отложение железа в тканях

E. увеличение СОЭ

41. Что такое симптом Штелвага при диффузно-токсическом зобе:

A. Пигментация кожи век

B. Выпячивание глазного яблока

C. Редкое мигание при диффузном токсическом зобе

D. Полоска склеры между верхним веком и радужной оболочкой при взгляде прямо

E. Блеск глаз

42. Перечислите гормоны, которые наиболее активно участвуют в процессе компенсации при гипогликемической коме:

А. глюкагон

В. инсулин

С. ренин.

D. тестостерон

Е. вазопрессин

43. Какие гормоны вырабатываются в коре надпочечников?

A. адренокортикотропный гормон (АКТГ)

B. кортизон

C. инсулин

D. кортикотропин

E. глюкагон

44. Причинами лактацидемической комы являются все перечисленные, кроме:

A. сердечная недостаточность

B. дыхательная недостаточность

C. гиперинсулинемия

D. выраженная анемия

E. печеночная недостаточность

45. Укажите причины гипогликемической комы?

A. прекращение введения инсулина

B. избыточное введение инсулина

C. злоупотребление углеводами

D. введение глюкокортикоидов

E. внутривенное введение глюкозы

46. Для начальной стадии гипогликемической комы характерны все симптомы, кроме:

A. возбуждение больного

B. чувство голода

C. полидипсия

D. профузное потоотделение

E. артериальная гипертензия

47. Причиной диабетической гангрены могут быть все перечисленные факторы, кроме:

A. микротравм

B. гипогликемии

C. вросшего ногтя

D. отморожения

E. инфицированной мозоли

48. При нарушении углеводного обмена противопоказаны перечисленные продукты питания, кроме:

A. сахар

B. шоколад

C. конфеты

D. фруктоза

E. белый хлеб

49. Для тиреотоксикоза характерны лабораторные изменения, кроме:

A. гипергликемия

B. гиперхолестеринемия

C. гипоальбуминемия

D. гиперглобулинемия

E. гипокоагуляция

50. К типичным деформациям кистей рук при ревматоидном артрите не относятся:

A. Симптом пуговичной петли

B. Симптом лебединой шеи

C Паукообразная кисть

D. Ульнарная девиация

E. Узелки Гебердена

51. Какой из перечисленных признаков нехарактерен для ревматоидного артрита:

A. Симметричное поражение мелких суставов кистей

B. Развитие недостаточности митрального клапана

C. Усиление болевого синдрома по утрам

D. Нарастание скованности в суставах к вечеру

E. Отсутствие эффекта от применения антибиотиков

52. Какие суставы поражаются при ревматоидном артрите?

A. Проксимальные межфаланговые

B. Дистальные межфаланговые

C. Крупные суставы

D. Шейного отдела позвоночника

E Поясничного отдела позвоночника

53. Что из перечисленного нехарактерно для системной склеродермии?

А. Дисфагия

В. Телеангиэктазия

С. Склеродактилия

D. Амилоидоз почек

Е. Полиартрит

54. Ревматизму часто предшествует инфекция верхних дыхательных путей, вызванная:

А. Зеленящим стрептококком

В. Вирусом гриппа

С. Золотистым стафилококком

D. Бетта-гемолитическим стрептококком группы «А»

Е. Энтерококком

55. Для какого порока сердца характерен симптом facies mitralis?
А Стеноз устья легочной артерии

В Митральный стеноз

С Трехстворчатый стеноз

D. Стеноз устья аорты

Е. Дефект межпредсердной перегородки

56. Для ревматоидного артрита характерно:

A. высокий титр латекс теста

B. высокий титр LЕ - клеток

C. поражение дистальных межфаланговых суставов

D. летучесть суставного синдрома

E. вегетации на клапанах сердца

57. С поражения, какого сустава обычно начинается подагра?

A. тазобедренного

B. коленного

C. первого плюсне - фалангового

D. лучезапястного

E. плечевого

58. Для ревматоидного артрита нехарактерно:

A. утренняя скованность

B. узурация суставных поверхностей

C. анкилозы

D. поражение дистальных межфаланговых суставов

E. поражение околосуставных тканей

59. Кто является основным источником заражения людей туберкулезом?

A. инфицированные МБТ люди

B. больной туберкулезом человек – бацилловыделитель

C. кровососущие насекомые

D. больные туберкулезом животные

E. все перечисленное верно

60. Что характерно для поражения n.facialis?

A. птоз

B. опущение угла рта

C. косоглазие

D. миопия

E. отклонение языка

61. К I группе диспансерного наблюдения по туберкулезу относятся лица:

A. с хроническим неактивным туберкулезом

B. с активным туберкулезом

C. с неактивным туберкулезом

D. с повышенным риском заболевания туберкулезом

E. все перечисленное верно

62. Какое состояние и характерные жалобы больного при остром диссеминированном туберкулезе?

A. состояние удовлетворительное, жалоб нет

B. состояние тяжелое, кашель с небольшим количеством слизистой мокроты, высокая температура, одышка, тахикардия, иногда спутанное сознание

C. состояние удовлетворительное, кашель с уменьшенным количеством слизистой мокроты, периодически субфебрильная температура

D. состояние средней тяжести, одышка при ходьбе, слабость, субфебрильная температура

E. состояние тяжелое, положительные симптомы раздражения брюшины, высокая температура

63.Вакцина БЦЖ является:

A. живой ослабленной культурой МБТ бычьего типа

B. автоклавированной бульонной культурой МБТ

C. фильтратом бульонной культуры МБТ

D. фильтратом автоклавированной культуры атипичных форм микобактерий

E. вирулентная культура МБТ человеческого типа

64. Метод введения вакцины БЦЖ:

A. накожный

B. внутрикожный

C. подкожный

D. внутримышечный

E. парентеральный

65. Какие сегменты наиболее часто поражаются при туберкулезе легких у взрослых?

A. III, IV, V

B. I, II, VI

C. V, VI, VIII

D. VI, VII, VIII

E. IV, V, IX

66. Какое осложнение первичного туберкулеза легких наиболее угрожает жизни?

A. ателектаз

B. плеврит

C. лимфонодулобронхиальный свищ

D. менингит

E. лимфогенная и бронхогенная диссеминация

67. Наилучшим исходом при благоприятной динамике милиарного туберкулеза легких является:

A. полное рассасывание

B. частичное рассасывание

C. уплотнение очагов диссеминации

D. кальцинация очагов

E. развитие фиброзно-склеротических изменений

68. Тенезмы – это:

А - ложные позывы

В - болезненность в области сигмовидной кишки

С - тянущие боли в области прямой кишки

D - болезненность в околопупочной области

Е - болезненность в правой подвздошной области

69. Какой наиболее частый путь передачи при дизентерии, вызванный шигеллами Флекснер?