карты сестринского УХОДА
- Карта заполняется разборчивым почерком, пастой синего или черного цвета, без сокращений.
- Заполняются все пункты без исключения.
- Информация вносится в соответствии с данными субъективного и объективного обследования.
- Вносятся данные дополнительных методов обследования с выводами по каждому исследованию.
- Ежедневно во время прохождения практики заполняется лист динамического наблюдения по всем имеющимся пунктам.
- Ежедневно проводится термометрия пациента и оформляется температурный лист.
- В соответствии с выявленными проблемами пациента оформляется сестринский процесс.
- Заполняется лист «Оценка применяемых препаратов» с подробной характеристикой каждого назначенного пациенту препарата.
- Даются рекомендации пациенту в соответствии с выявленными проблемами, особенностями течения заболевания и факторами риска.