2015-06-30
4249
В стационар поступила пациентка 30 лет с диагнозом железодефицитная анемия.
Жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при движении, сердцебиение, отсутствие аппетита, иногда появляется желание есть мел.
Объективно: бледность и сухость кожных покровов, волосы тусклые, секутся, ногти ломкие. Пульс 92 уд./мин. АД 100/60 мм рт. ст.
Пациентке назначен биохимический анализ крови.
Задание:
1) Перечислите нарушенные потребности пациента.
2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.
3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.
4) Выполните манипуляцию «Забор крови из вены на биохимическое исследование».
5) Оцените результат.
| N | Эталон ответа | |
| I. 2. 3. 5. | Нарушенные потребности: · нормальное дыхание · в безопасности · адекватное питание Проблемы пациента: одышка при движении, тахикардия, гипотензия, слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, извращение вкуса. Приоритетная проблема: отсутствие аппетита и извращение вкуса. Цель: у пациентки улучшится аппетит в течение одной недели. Планирование ухода: · обеспечить пациенту физический и психический покой; · обеспечить диетическое питание с повышенным содержанием железа; · провести беседу с пациенткой и ее родственниками о продуктах, содержащих железо; · проветривать палату, рекомендовать пациентке прогулки на воздухе; · обеспечить медикаментозное лечение согласно назначению врача; · организовать динамическое наблюдение за состоянием пациентки (АД, пульса, ЧДД); · объяснить пациентке, что утром будет взята кровь на биохимическое исследование из вены, поэтому нельзя утром есть, пить, принимать лекарства, курить. · рекомендовать пациентке принимать аппетитный чай после согласования с врачом. Оценка: у пациентки аппетит улучшился. Цель достигнута. |
|
|
|
