Пациент 22 лет госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом хронический энтерит. Пациент предъявляет жалобы на частый (8-10 раз в сутки) жидкий стул, ноющую боль в животе, похудание, снижение аппетита. Выделение каловых масс происходит через каждые 1,5-2 часа, наиболее часто стул бывает ночью и утром, из-за чего пациент не высыпается.
Пациенту назначено в/в капельное введение 0,9% раствора натрия хлорида.
Задание:
1) Перечислите нарушенные потребности пациента.
2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.
3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.
4) Выполните манипуляцию «В/в капельное введение лекарственного средства».
5) Оцените результат.
N | Эталон ответа | |
I. 2. 3. 5. | Нарушенные потребности: · адекватное питание · физиологические отправления · в безопасности · сон Проблемы пациента: частый жидкий стул (диарея), ноющая боль в животе, похудание, снижение аппетита, риск обезвоживания организма, беспокойный сон. Приоритетная проблема: пациент испытывает дискомфорт в связи с проблемой диареи. Цель: пациент не будет испытывать дискомфорт в связи с диареей, стул нормализуется Планирование ухода: · обеспечить пациенту физический и психический покой; · обеспечить пациенту прием 1,5-2 л жидкости в сутки (крепкий чай с лимоном, сок черники, отвар шиповника и др.); · обеспечить пациенту частое дробное питание в соответствии с диетой № 4; · проводить медикаментозное лечение согласно назначению врача; · обеспечить пациента индивидуальным судном и ширмой либо другим путём создать пациенту необходимые условия для частого опорожнения кишечника; · рекомендовать пациенту подмываться и наносить на перианальную область вазелин после каждого акта дефекации; · контролировать состояние пациента в течение дня, а так же кратность и характер стула. Оценка: у пациента стул нормализовался. Цель достигнута. |