2015-06-30
3529
У пациента кишечная непроходимость. Его беспокоят боли в животе, отсутствие стула несколько дней. Пациент испытывает слабость, головокружение, нарушение аппетита.
Пациенту назначена сифонная клизма, но он испытывает страх перед предстоящей процедурой.
Задание:
1) Перечислите нарушенные потребности пациента.
2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.
3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.
4) Выполните манипуляцию «Постановка сифонной клизмы».
5) Оцените результат.
| N | Эталон ответа | |
| I. 2. 3. 5. | Нарушенные потребности: · физиологические отправления · адекватное питание · в безопасности Проблемы пациента: боли в животе; запор, вызванный непроходимостью кишечника; нарушение аппетита; слабость; головокружение; страх перед процедурой. Приоритетные: запор;страх перед предстоящей процедурой. Цели: · у пациента будет промыт кишечник от каловых масс после сифонной клизмы; · пациент не будет испытывать страх перед предстоящей процедурой после беседы с медсестрой. Планирование ухода: · провести беседу с пациентом о необходимости предстоящей процедуры, о правилах ее проведения, создать положительный настрой; · создать атмосферу физической и психологической безопасности для пациента (доброжелательное отношение, присутствие врача и т.д.); · подготовить необходимое оснащение; · поставить сифонную клизму, получив информированное согласие пациента и исключив возможные осложнения; · обеспечить медикаментозное лечение по назначению врача; · подробно проинформировать пациента о диете № 3 (увеличение в рационе питания продуктов, усиливающих моторную функцию кишечника). Оценка: · пациент психологически и физиологически подготовлен к предстоящей процедуре; пациенту проведена процедура промывания кишечника. Цель достигнута. |
|
|
|
