Гипербарическая оксигенация в медицине

В клинической медицине гипербарическая оксигенацля (ГБО) применяется с двоякой целью: устранения кислородного голодания, восстановления и стимулирова­ния нарушенных процессов тканевого окисления при заболеваниях домини­рующей особенностью которых является генерализованная или локальная гипоксия; - токсического и угнетающего действия кислорода на рост клеток но­вообразования и анаэробных возбудителей инфекции. Гипероксия в лечении этих заболеваний сочетается с применением противоопухолевых химиопрепаратов, радиационной терапии или антибиотиков. ГБО увеличивает: - общее содержание кислорода в крови и тканях; -градиент его напряжения рО2); способность кислорода диффундировать из крови к тканям; - эффективность коллатерального кровообращения.

Закон Генди-Дальтона.

При вдыхании чистого кислорода под давлением в 2 атм количество кислорода в легких возрастает в 18 раз. А по закону Генри-Дальтона количество газа, физически растворенного в жидкости, прямо пропорционально давлению этого газа, находящегося над жидкостью. При вдыхании воздуха при нормальном атмосферном давлении в 100 мл крови содержится 0,3 мл кислорода. При вдыхании чистого кислорода под давлением в 2 атм это число увеличивается до 6 мл, что составляет 6 объемных %, т.е. вдыхание частого кислорода при этих условиях будет обеспечивать метаболические процессы даже при отсутствии гемоглобина.

Механизмы действия гипероксии.

Клинико-физиологические эффекты ГБО (по С.Н.Ефуни, 1986): 1. Нормализация энергетического баланса клетки (биоэнергетический эффект). 2. Активирование биосинтетических и репаративных процессов (репаративный эффект). 3. Предупреждение образования токсических метаболитов и активиро­вание их разрушения (детоксикационный эффект). 4. Подавление жизнедеятельности микроорганизмов (антибактериаль­ный эффект). 5. Деблокирование инативированного гемоглобина, миоглобина и цитохромоксидазы (деблокирующий эффект). 6. Иммунокорригирующий эффект. 7. Повышение радиочувствительности клеток злокачественных опухолей. 8. Снижение черепно-мозгового давления, улучшение мозгового кро­вотока в зоне поражения и другие эффекты.