2015-06-24
209
См. табл. 9
Пациенты с имплантированным дефибриллятором
Большинство пациентов с имплантированным дефибриллятором имеют заболевания сердца, которые, по сути, являются противопоказанием для спортивной деятельности. Так как пациентам с имплантированным дефибриллятором все-таки полезна нагрузка низкой интенсивности, то при отсутствии структурных патологий сердца (или если морфологические аномалии незначительны) и при сохранной функции сердца им могут быть разрешены занятия спортом. Разрешенные виды спорта (с низкой динамической и статической нагрузкой, с отсутствием риска повреждения дефибриллятора) не должны быть специфическим триггером злокачественных желудочковых тахикардий (таких как torsade de pointes при врожденном синдроме удлинения интервала QT и полиморфная катехоламинергическая желудочковая тахикардия ).
Спортивная деятельность может быть разрешена спустя 6 месяцев после имплантации дефибриллятора или после эпизода аритмии, прекращенного дефибриллятором (включая стимуляцию, стимуляцию против тахикардии, или дефибрилляцию ). Кроме того, чтобы снизить риск неадекватных дефибрилляций, обусловленных синусовой тахикардией во время нагрузки, нужно тщательно настроить параметры дефибриллятора путем проведения нагрузочного тестирования и суточного мониторирования ЭКГ.
Рекомендации
См. табл. 9
