Соматоформные расстройства (F45)

Общим для этой группы расстройств является появление на фоне психосоциального стресса соматических жалоб в отсутствие морфологического изменения соответствующих тканей.

Повторяющееся возникновение физических симптомов наряду с постоянными требованиями медицинских обследований, вопреки подтверждающимся отрицательным результатам и заверениям врачей об отсутствии физической основы для симптоматики. Боль­ной противится попыткам обсуждения возможности ее психологичес­кой обусловленности. Характерно истерическое поведение, направлен­ное на привлечение внимания, особенно у больных, которые негодуют в связи с невозможностью убедить врачей в преимущественно физи­ческой природе своего заболевания и в необходимости продолжения дальнейших осмотров и обследований. Некоторые пациенты способ­ны убедить врачей в наличии конкретной патологии, будучи сами в этом убеждены (синдром Мюнхгаузена).

Соматизированное расстройство (F45.0). Наиболее частыми симптомами являются стойкие жалобы в течение не менее двух лет на:тошноту и рвоту, трудности при глотании, боли в конечностях, одышку, не связанную с нагрузкой, на осложнения при беременности или месячных.

Ипохондрическое расстройство (F45.2). В отличие от предыдущего, не только тяготятся не менее шести месяцев наличием у них соматическим дискомфортом, но и испытывают страх наличия ещё какого-либо не найденного заболевания.

Соматоформная вегетативная дисфункция (F45.3). Жалобы носят специфический характер автономного вегетативного раздражения (не менее двух вегетативных симптомов), относятся пациентом к проявлениям соматического заболевания в одной или нескольких системах органов.

Хроническое соматоформное болевое расстройство (F45.4). Жалобы на длящиеся не менее шести месяцев боли при отсутствии соматических нарушений. Боль находится в главном фокусе внимания пациента.