Острая реакция на стресс — транзиторное психическое расстройство (от нескольких часов до нескольких дней), которое развивается в ответ на физический или психологический стресс.
Клиническая картина при этом характеризуется кратковременным состоянием «оглушенности», временным ослаблением интеллекта, дезориентировкой в месте и неадекватным реагированием на внешние раздражения. Часто отмечается частичная или полная диссоциативная амнезия на предшествующие события. Характерным симптомокомплексом этого состояния являются вегетативно-сосудистые расстройства в виде тахикардии, гипергидроза кожных покровов, гиперемии лица и тела и др.
В случаях глубокого восприятия стрессорного фактора у многих больных вышеперечисленные проявления могут сопровождаться более выраженной заторможенностью, вплоть до диссоциативного ступора.
Посттравматическое стрессовое расстройство.
Посттравматическое стрессовое расстройство развивается минимум через шесть месяцев после тяжелого травматического события.
|
|
Клиническая картина данного расстройства характеризуется повышенной раздражительностью со вспышками гнева, нарушением сна, постоянным чувством тревожности, боязливости, страха, избеганием ситуаций, напоминающих стрессовую, постоянными, непроизвольно возникающими воспоминаниями перенесенного как во сне, так и наяву.
Интеллектуальные нарушения проявляются частичной или полной амнезией основных аспектов перенесенного стресса, снижением уровня внимания и мыслительных операций, нарушением аналитико-синтетической деятельности мышления.
Характерной особенностью интеллектуальных нарушений при посттравматическом стрессовом расстройстве является то, что по мере восстановления личностных сфер пострадавшего отмечается и регресс его интеллектуальных нарушений, зачастую вплоть до полного восстановления интеллектуальной деятельности.
Клинически адаптационное нарушение проявляется повышенной тревожностью, депрессивным настроением, чувством неспособности выполнять повседневные дела, склонностью к драматическому поведению и агрессивности. У детей могут отмечаться регрессивные феномены, такие, как энурез, детская речь, сосание пальца.
По мере уменьшения адаптационных нарушений у больных отмечается и восстановление интеллектуальной деятельности, снижение которой часто бывает при данном виде расстройств.