ПРЕИМУЩЕСТВА СТРАХОВАНИЯ В ООО «СК «СОГЛАСИЕ»
|
Круглосуточный
диспетчерский
пульт
| В компании работает собственный круглосуточный диспетчерский пульт– подразделение страховой компании, выполняющее функции по организации медицинской помощи при обращении Застрахованных лиц по страховым случаям. Федеральный бесплатный круглосуточный номер в г Санкт-Петербурге. 8 800 333 23 15
|
| Возможность записи с помощью электронной заявки на электронный адрес Пульта.
|
Врач-координатор, сотрудник страховой компании
| Врач-координатор является консультантом для каждого застрахованного по содержанию программ и условий страхования (информирование о графиках работы ЛПУ, контактных телефонах, месторасположении, возможность постоянной телефонной связи с застрахованными в течение рабочего времени).
|
Сервисные услуги:
документальное
сопровождение договора,
персональный менеджер
| Администрирование договора: оформление договора, дополнительных соглашений и других документов, формирующихся в соответствии с договором добровольного медицинского страхования; обеспечение страховыми полисами, памятками, решение вопросов, связанных с перезаключением договора страхования осуществляется персональным менеджером.
|
Контроль объема, своевременности и качества медицинской помощи
| ООО СК «Согласие» контролирует качество оказываемой медицинской помощи и берет на себя урегулирование спорных вопросов между Застрахованным и медицинскими учреждениями. Страховщик осуществляет контроль объема, стоимости и качества оказываемой медицинской помощи путем проведения квалифицированной медицинской экспертизы.
|
Консультативная и высокотехнологичная медицинская помощь
| В рамках Программы ДМС предусмотрена организация дополнительных консультаций и лечения по медицинским показаниям в специализированных медицинских центрах г. Санкт Петербурга, Москвы и других крупных городов с высоким уровнем здравоохранения по специальностям: гинекология, урология, кардиология, сосудистая хирургия, аллергология, офтальмология и др.
|
Число обращений
за медицинской помощью
в течение срока страхования
| Количество страховых случаев(число обращений Застрахованного лица за медицинской помощью) в рамках Программы ДМСне ограничено. При обращении за получением стационарной помощи количество дней пребывания Застрахованного лица в стационаре не ограничено, а определяется стандартами оказания медицинской помощи при заболевании, послужившим причиной госпитализации. Количество случаев оказания скорой и неотложной медицинской помощи и госпитализации в рамках Программы ДМС не ограничено.
|
Отсутствие медицинского анкетирования
| Принятие на страхование юридических лиц осуществляется без предварительного медицинского анкетирования.
|
Размер страховой премии
| Размер страховой премии за одно Застрахованное лицо, установленное по каждой Программе страхования на год,не изменяется в течение всего срока страхования.
|
Дополнительные гарантии
| В случае невозможности оказания услуг по медицинским показаниям в медицинских учреждениях, предусмотренных Программой ДМС, или необходимости оказания их с использованием другой лечебной базы, Страховщик гарантирует организацию оказания этих услуг в других лечебно-профилактических учреждениях.
|
Страхование родственников
| Страхование родственниковзастрахованных сотрудников (дети, супруги) для коллективов свыше 50 человек может осуществляться по корпоративным тарифам (кроме детей до 6 лет), прикрепление родственников возможно в первые два месяца действия договора. Страхование родственников осуществляется на период действия основного договора.
|
Предоставление медицинских услуг в регионах РФ
| Организация экстренной медицинской помощи осуществляется через нашу сервисную компанию, которая обеспечивает оказание любой помощи в любом регионе. Застрахованным предоставляется возможность оперативного и качественного медицинского обслуживания в лучших региональных лечебных учреждениях имеющих высококвалифицированных специалистов, современное медицинское оборудование, высокий уровень сервиса.
|
Основные условия страхования и порядок заключения и сопровождения договора добровольного медицинского страхования
|
Программа добровольного медицинского страхования и перечень медицинских учреждений
| Программа добровольного медицинского страхования (ДМС) является неотъемлемой частью договора страхования, регламентирует: перечень заболеваний, в связи с которыми Страховщик организует и финансирует медицинскую помощь Застрахованным лицам; перечень и объем медицинской помощи и связанных с ней медицинских и иных услуг, которые Страховщик организует и оплачивает при наступлении страхового случая; перечень медицинских учреждений, в которые Застрахованные лица могут обратиться за медицинской помощью; исключения (случаи, не признаваемые страховыми); условия и порядок предоставления медицинской помощи.
Перечень медицинских учреждений, на базе которых реализуется Программа ДМС, дает возможность получать медицинскую помощь в нескольких лечебных учреждениях по выбору Застрахованного лица в соответствии с его собственными критериями (местоположение медучреждения, личные предпочтения и т.п.). Доступ Застрахованных лиц обеспечивается в любое из медицинских учреждений в рамках Программы ДМС.
|
Порядок обращения в медицинские учреждения
| Для получения консультативной, скорой и неотложной медицинской помощи, госпитализации, а также для вызова врача на дом необходимо обращаться к Страховщику на круглосуточный диспетчерский пульт. Услуги круглосуточного травмпункта организуются через диспетчерский пульт страховой компании.
|
Изменение списочного состава
| Изменение списка Застрахованных лиц, программ медицинского страхования производится ежемесячно с 1-го и 15 числа каждого месяца.
|
Порядок уплаты страховой премии
| Страховая премия уплачивается Страхователем единовременно, в рассрочку по полугодиям, поквартально, пропорционально численности Застрахованных.
При изменении численности сотрудников в сторону увеличения дополнительный страховой взнос рассчитывается пропорционально оставшемуся сроку страхования.
При изменении численности сотрудников в сторону уменьшения уплаченная страховая премия резервируется для будущих взаиморасчетов. Резерв рассчитывается пропорционально оставшемуся сроку страхования.
|
Другие виды страхования
| Возможность предоставления скидок до 15% на другие виды страхования по индивидуальным договорам добровольного страхования.
|
Скидки на услуги не входящие в программу страхования
|
|
Иные возможности
| Мы можем предложить:
«Программы страхования детей от 0 лет»
«Вакцинация сотрудников от гриппа» (бонусная программа для юридических лиц от 100 чел.)
«Офисный врач» (бонусная программа для юридических лиц от 200 чел.)
«Индивидуальные профильные и диагностические программы» (аллергология, ведение сахарного диабета, профилактика заболеваний и др.)
«Консультативно-диагностические услуги на базе ведущих НИИ»
«Организация восстановительно-реабилитационного лечения»
«Страхование выезжающих за рубеж» - бонусная программа для юридических коллективов от 5 человек для программ:
«VIP»-годовой полис на 60 дней, страховая сумма-50 000 USD/EUR, Территория -Весь мир.
«Люкс»- годовой полис на 60 дней, страховая сумма-30 000 USD/EUR, Территория -Весь мир (кроме США, Канады, Австралии, Японии, Латинской Америки, РФ, СНГ).
«Бизнес»-годовой полис на 30 дней, страховая сумма-30 000 USD/EUR, Территория -Весь мир (кроме США, Канады, Австралии, Японии, Латинской Америки, РФ, СНГ).
«Стандарт» -годовой полис на 30 дней, страховая сумма-30 000 EUR, Территория –страны Шенгенского соглашения.
«Оказание экстренной медицинской помощи на территории РФ» (бонусная программа для юридических коллективов от 100 человек)
«Амбулаторно-поликлиническое и Стационарное обслуживание застрахованных лиц по заболеваниям не входящим в программу» (программа «Корпоративный доступ»)
|