Наблюдение в течение года больных СД 2 типа

Протокол ведения больных СД 2 типа на амбулаторно-поликлиническом этапе.

Диагностика

1.Сбор жалоб и анамнеза

2.Клинический осмотр больного (визуальный осмотр, пальпация, аускультация, определение всех видов чувствительности нижних конечностей)

3.Измерение роста, веса, ОТ, АД, ЧСС.

4.Определение уровня сахара крови натощак и\или проведение оральный голюкозотолерантный тест.

5.Общий анализ крови

6.Биохимический анализ крови с обязательным определением мочевины, креатинина, холестерина, триглицеридов.

7.Определение сахара мочи, ацетона мочи.

8.Общий анализ мочи

9. ЭКГ

10.Фл.гр. органов гр. клетки.

11. Первичный осмотр окулиста, невролога, терапевта (кардиолога), хирурга

Наблюдение в течение года больных СД 2 типа

(легкой степени тяжести, компенсированные диетой и здоровым образом жизни)

	Наименование	Частота в год
	Осмотр эндокринолога (жалобы, анамнез, объективный статус)	1 раз в 6 мес.
	Измерение роста, веса, объёма талии	1 раз в 6 мес.
	Измерение АД	При каждом посещении врача
	Определение сахара крови в течение дня (натощак и после еды) глюкометром и в лаборатории ЛПУ ежемесячно	12 раз в год
	Общий анализ крови	1 раз в год
	Биохимический анализ крови	1 раз в год
	Общий анализ мочи, суточная моча на белок (при отсутствии белка в суточной моче – определение МАУ)	1 раз в год
	Определение гликированного гемоглобина (HbA1c)	1 раз в 3 мес.
	ЭКГ, фл.гр.гр. клетки	1 раз в год
	Консультации кардиолога, невропатолога, окулиста, хирурга	1 раз в год (чаще по рекомендации специалистов)
	Наблюдение участкового терапевта с результатами гликемии	ежемесячно
	Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции	постоянно
	Школа для больных СД в первый год заболевания обязательно, затем повторное обучение при необходимости

Наблюдение в течение года больных СД 2 типа

(средней степени тяжести, получающие базовую сахароснижающую терапию)

	Наименование	Частота в год
	Осмотр эндокринолога (жалобы, анамнез, объективный статус)	1 раз в 3 мес.
	Измерение роста, веса, объёма талии	1 раз в 3 мес.
	Измерение АД	При каждом посещении врача
	Определение сахара крови в течение дня (натощак и после еды) глюкометром и в лаборатории ЛПУ ежемесячно	12 раз в год
	Общий анализ крови	1 раз в год
	Биохимический анализ крови	1 раз в \год
	Липиды крови	1 раз в год при норм. значении 1 раз в 3 мес. при лечении статинами
	Общий анализ мочи, суточная моча на белок (при отсутствии белка в суточной моче – определение МАУ)	1 раз в год
	Определение гликированного гемоглобина (HbA1c)	1 раз в 3 мес
	ЭКГ, фл.гр.гр. клетки	1 раз в год
	Консультации терапевта (кардиолога), невропатолога, окулиста, хирурга	1 раз в год (чаще по рекомендации специалистов)
	Наблюдение участкового терапевта с результатами гликемии	ежемесячно
	Школа для больных СД в первый год заболевания обязательно, затем повторное обучение при необходимости
	Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции	постоянно
	Назначение лекарственной терапии для коррекции углеводного обмена и лечения осложнений СД	постоянно