Медицинский андеррайтинг

- Целью мединского андеррайтинга является оценка риска вероятности наступления страхового случая у клиента, покупающих рисковую программу.

- При медицинском андеррайтинге проводится оценка данных, содержащихся в анкете заявления о страховании, дополнительных анкетах, а также данных медицинского обследования, если оно проводилось.

- При необходимости (в случае недостаточности информации в анкете, требования перестраховочной компании и т.п.) клиенту может быть предложено предоставить более подробную информацию.

- В случае положительных ответов на вопросы анкеты о состоянии здоровья, а также весоростовые показатели, цифры артериального давления, не соответствуют указанным нормам, потребление алкоголя и табака превышает установленные нормы, у клиента имеются какие-либо заболевания, данные документы направляются для согласования в отдел СДСФЛ ЦО. На основании полученной информации андеррайтером ЦО проводится индивидуальная оценка состояния здоровья и принимается решение об условиях принятия риска на страхование.

- Информация для проведения предварительной оценки!

- Необходимо обращать внимание на данные о состоянии здоровья:

- Весоростовые показатели клиента. Указывается текущий вес и рост, а также изменение этих показателей (насколько изменились и в чем причина) за последний год.

- Цифры (рабочего) артериального давления (если оно повышено или сильно понижено).

- Потребление табака.

- Потребления алкоголя.

- Наличие у клиента серьезных заболеваний, по которым необходимо заполнение дополнительных анкет либо предоставление подробной информации.

- Ответы на вопросы о заболеваниях следует отмечать четко (например, в виде галочек, крестиков)

- В случае положительного ответа на вопрос (наличие у клиента серьезных заболеваний) необходимо с указанием номера вопроса заполнить дополнительную анкету либо предоставить подробную информацию:

- Точное название заболевания, необходимо указать форму, стадию, активность процесса;

- Необходимо указывать дату начала заболевания, когда и сколько было приступов болезни и какое проводилось лечение, были ли госпитализации;

- Если имели место какие-либо обследования, то необходимо указать примерные даты, название лечебного учреждения и результаты.

- В заявлении о страховании должна быть подпись застрахованного лица. Договор страхования в пользу лица, не являющегося застрахованным лицом, в том числе в пользу не являющегося застрахованным лицом страхователя, может быть заключен с письменного согласия застрахованного лица (его законного представителя)

- Если весоростовые показатели превышают норму или у клиента имеются какие-либо заболевания, данное заявление направляется в ЦО в отдел СДСФЛ. На основании полученной информации андеррайтером ЦО проводится индивидуальная оценка состояния здоровья и принимается решение об условиях принятия риска на страхование.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: